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全国人大代表:让小孩“看小病”不再扎堆“大医院”

资料图:小朋友在医院扎针输液。中新社记者 刘文华 摄

周崇臣代表:

让小孩“看小病”不再扎堆“大医院”

如何让小孩“看小病”不再扎堆“大医院”?全国人大代表、河南省儿童医院院长周崇臣建议,解决儿童看病难,必须以“改革整合资源、开放汇聚资源、创新激活资源”的体制创新,从推进分级诊疗、创建国家儿童区域医疗中心等方面来具体实践。

周崇臣介绍说,儿童医疗供给既有结构失衡问题,比如儿科资源分散没有形成合力,资源不足和分布不均衡并存,市县级综合医院儿科设立局限,面临儿科医学生培养断档,儿童专科医师流失严重的现状,又存在供给总量不足等问题,造成儿童就医难。

他说,同国内其他省份相比,河南2300万儿童就医供需矛盾尤为突出。儿童就医难成社会之难,更是家庭之忧。

作为医疗卫生行业的一名人大代表,周祟臣建议从两个方面改革落实:一是医院“干起来”,优质医疗资源下沉到儿童家门口。周崇臣说,政府工作报告指出,2018年,要提高保障和改善民生,实施健康中国战略,推进分级诊疗,并提出了更加明确的要求,医院“干起来”目标更清晰。医联体建设是分级诊疗实施的有效路径,也是医改深入推进的关键载体。人们“看小病”喜欢扎堆“大医院”,原因之一就是分级诊疗制度落实不完善。三年多来,我们致力于推进河南儿科医疗联盟建设,一直力求通过各种突破创新,让分级诊疗推行的瓶颈问题得到缓解。

但同时,也要清晰地认识到,目前主要的问题是基层医院服务能力和水平存在短板和不足,突出表现在,县级儿科医师学历职称偏低,技术水平不够高,专科建设力量薄弱,儿科医疗服务能力水平较差,供需矛盾突出,特别是贫困和边远地区凸显。国家虽然采取了一定的办法,但仍然存在培训人员数量有限、培养周期较长、专业技能掌握不够等现实问题。短期内解决县级医院服务能力低的问题,最行之有效的方法就是,加大县级儿科医生培训力度,全面快速提升基层儿科医师水平,筑牢基层医疗网底。

通过这一改革实践,周崇臣建议国家出台相关实施方案,由省级儿童医院牵头,建立省级“基层儿科医务人员培训基地”,完成区域内主治医师及以下人员的广覆盖培训,形成科学、有效的基层儿科医务人员培训模式,循序渐进,平稳推开。并建议国家、地方财政对基层儿科医务人员培训基地给予财政支持支撑。

二是依托新的创建机遇期跨越儿童就医难题。周崇臣建议,在国家儿童区域医疗中心创建方面,应建立纵横联动的合作共建机制,“一事一议”,强力推进中心创建工作。河南位处中原,交通便利,米字型交通辐射全国;河南为人口大省、农业大省,0-14岁儿童人口占全国的10.45%,2017年出生人口占全国的8.13%,河南儿科服务需求持续释放。但同时,河南与中南六省(广东、广西、湖北、湖南、河南、海南)兄弟医院相比,实力和发展现状还不是最强,短板问题难以突破,创建国家儿童区域医疗中心还有艰难的路要走。

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