装修工走路跛行无法上下车,原是髋关节撞击综合征作祟

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装修工走路跛行无法上下车,原是髋关节撞击综合征作祟

" 那几天,我一走路就疼,上下车都上不了,感觉髋部这像卡住了一样。"12 月 21 日,记者从湖南省第二人民骨关节运动医学科了解到,李先生被诊断为髋关节撞击综合征,经微创手术治疗终于解决了他的髋部苦恼。

47 岁的李先生家住岳阳,是家里的顶梁柱,从事装修工作,身体健壮。只是,十多年来,在做下蹲、上下小车、上下楼梯等动作时候,左髋部时有不适,由于影响不大,李先生就没特别在意。不料,近日李先生的髋部问题加重,只能跛行,严重影响了他的工作和生活,经人介绍,到湖南省第二人民骨关节运动医学科就诊。

经吴向阳、徐海涛副主任医师详细体查、分析,考虑为 " 左髋关节撞击综合征,左髋关节盂唇损伤 " 可能非常大,并通过进一步完善 X 片和 CT 检查确诊。

什么是 " 髋关节撞击综合征 " 呢?2003 年 Ganz 教授提出," 髋关节撞击综合征 " 是由于股骨近端和髋臼解剖学异常,在髋关节运动时发生股骨近端和髋臼边缘的异常碰撞,导致髋臼盂唇和相邻髋臼软骨的退行性改变,引起髋关节慢性疼痛,尤其在髋关节屈曲内旋时疼痛明显,髋关节屈曲内旋受限等一系列症状。

" 简单说就是因为髋关节发育异常,髋关节在屈髋内旋等活动时关节两边的骨头会撞到一起打架,天长日久,把骨头、软骨都会撞坏,从而引起关节疼痛和关节炎发生。" 徐海涛副主任医师进一步解释。

李先生术前 CT 显示,由于股骨头颈发育异常,股骨头和颈相连处骨质突出,失去了正常的凹陷,关节活动时股骨近端和髋臼边缘就会撞到一起,引起损伤和疼痛。反复撞击把长在髋臼边缘的盂唇软骨撕裂,并且钙化,从而引发剧烈疼痛,致使活动受限。

明确诊断后,由徐海涛、唐剑锋副主任医师为李先生实施了关节镜下微创治疗,通过两三个不到 1 厘米的微小切口,采用专业微创设备,把多长出来凸起的骨头磨掉,清除钙化组织,并修复撕裂的髋臼盂唇,这样就彻底去除了病因,修复了损伤结构,避免病情持续加重。

12 月 15 日上午手术,当天下午髋关节疼痛就得到缓解,并可以下地。术后 3 天,李先生髋关节疼痛完全消除,可正常行走。目前,李先生即将康复出院。

徐海涛副主任医师介绍,髋关节撞击综合征是引起髋关节疼痛常见疾病,但因为以前医患双方对该病的认识不足,导致很多髋关节撞击漏诊或治疗不及时。长期反复撞击会导致髋关节盂唇撕裂、软骨损伤、关节炎的发生,进一步加重关节问题,严重影响生活质量。

专家提醒,在我们日常生活中,导致髋关节撞击的动作在上下小汽车时比较常见,如果上下小汽车时大腿、髋关节周围疼痛不适,或感觉关节不灵活,有东西卡,就要高度怀疑是不是有髋关节撞击,应及时就医及时治疗。

潇湘晨报记者张树波 通讯员徐海涛 石荣

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