谁说食管癌没有靶向药!2019靶向免疫治疗方案盘点

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谁说食管癌没有靶向药!2019靶向免疫治疗方案盘点

食道癌是一种常见的恶性肿瘤。世界卫生组织国际癌症研究中心指出,食道癌目前已经成为世界第6大最高发病率的癌症,我国是世界上食道癌高发地区之一,5年生存率为15%至25%。

目前食管癌主要的治疗方式包括:手术、放疗、化疗。传统的化疗药物和放射治疗占据主要地位。但是一线化疗后晚期食管癌患者的预后较差,治疗选择有限,紫杉烷和伊立替康带来的生存获益非常有限。

近年来,靶向药和免疫治疗药物的问世给越来越多的癌症患者带来生存获益,虽然食管癌的进展没有肺癌那么多,但是曲妥珠单抗,雷莫芦单抗以及PD-1的获批,还是给晚期的食管癌患者带来了更多的治疗选择。

化疗

对于食道癌的治疗,可以在不同时间使用化疗。

辅助化疗:即手术后化疗。目标是杀死可能在手术过程中留下的任何癌细胞,因为它们太小而无法肉眼看到,所以无法手术清除干净。还有可能从主要肿瘤中逃逸并扎根在身体其他部位的癌细胞。

新辅助化疗:对于某些癌症,在手术前给予化疗(通常联合放疗)以试图缩小肿瘤病灶并使手术更容易清除干净。

晚期癌症的化疗:对于已经扩散到其他器官的食道癌,例如肝脏,化疗也可用于帮助缩小肿瘤和缓解症状。虽然它不太可能治愈癌症,但它通常可以帮助人们延长寿命。

食道癌的常用药物和药物组合包括:

l 卡铂和紫杉醇(可以与放疗组合使用)

l 顺铂和5-氟尿嘧啶(5-FU)(通常与放疗组合)

l ECF:表柔比星、顺铂和5-FU(尤其是胃食管交界处肿瘤)

l DCF:多西他赛、顺铂和5-FU

l 顺铂与卡培他滨

l 奥沙利铂和5-FU或卡培他滨

l 伊立替康

靶向治疗

雷莫芦单抗(Ramucirumab,Cyramza)

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