胃癌晚期,皮肤和眼白都发黄了,还能治吗?生存期还有多久?

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胃癌晚期,皮肤和眼白都发黄了,还能治吗?生存期还有多久?

有人问,胃癌晚期,皮肤和眼白都发黄了,还能治吗?生存期还有多久?

胃癌晚期,皮肤和眼白都发黄了,这是黄疸的表现,而黄疸有不同的原因,要先弄清楚引起黄疸的病因。胃癌晚期,最先要考虑的可能原因是,胃癌局部侵犯肝胆道系统,或转移到肝胆系统,最可能的原因是肿瘤侵犯或转移而导致胆道阻塞,引流不畅,或者由于肝转移,肝功能低下,晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭,肝内残存有功能的肝细胞量很少,不能摄取血液中的非结合胆红素,导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。

如果是前者原因,胆道系统被肿瘤堵塞了,可以考虑胆道支架或置管引流等,引流胆汁,既是缓解症状,也是为抗肿瘤治疗(化疗和靶向药物治疗等)创造条件,如果持续堵塞,化疗风险明显增加。所以,这种情况,还能治吗?只能说很难,但还有治疗的机会,关键是要解除梗阻或进行胆汁引流,如果能进行这个,则有机会进行抗肿瘤治疗,也许还有缩小肿瘤,从而延长生存的机会。至于还能生存期多久,这个是没法预估的,要看肿瘤对治疗的反应。

如果是后者原因,由于是胃癌肝转移,肝功能已经不行了,这个黄疸基本上也难解决,可以说这个也没有什么好办法,除非控制肿瘤,但这个肝功能,估计连化疗等的机会都没有,生存期就更短了。当然,如果肝功能还行的话,尝试一下,也不是完全不可以考虑,但风险很大,要有心理准备。至于生存期,如果不能进行抗肿瘤治疗,晚期胃癌的自然生存时间通常也不会太长,半年至一年左右,但也可能只有不到半年的时间,也可能超过一年的时间,具体的病人各不一样。

当然,黄疸也可能是其他非肿瘤相关的因素引起的,这种情况下,则要到底是什么原因,能不能解除这个病因,如果梗阻能解决,肝功能好转,则当然有抗肿瘤治疗的机会,也就是意味着有可能延长生存的机会。所以,胃癌晚期,皮肤和眼白都发黄了,还能不能治,要看具体情况。

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