北京正中堂中医医院韩晶岩主任：警惕肾病发出的“小信号”

2025-04-01 13:58 北青网

韩晶岩副主任医师出身中医世家，毕业于黑龙江省中医药大学，从事中医临床工作四十多年。

擅长治疗：急慢性肾炎、肾病综合征、蛋白尿、潜血、慢性肾炎、中风(面瘫)、风湿病、类风湿关节炎、颈肩腰腿痛、前列腺、甲亢甲减、甲状腺结节、桥本氏病、面神经炎、心脑血管病(如高血压冠心病等)、妇科疾病(如月经不调乳腺增生、子宫肌瘤等)、带状疱疹、肝胆胃肠疾病、失眠、抑郁症等疑难杂症。

出诊时间：周日下午

如果说心脏是身体的能量泵，大脑是指挥中枢，那么肾脏就是24小时运转的“污水处理厂”。一旦肾开始消极怠工，身体内的代谢废物和多余的水分都无法排出，营养物质也不能得到合理的吸收利用，严重时可能危及生命。

韩晶岩说，近年来，肾病患者越来越多。如果单纯从生活方式来看，肾病与高盐饮食、高蛋白饮食、喝水太少、经常憋尿以及着凉等有一定的关系。肾病会给人们发出很多信号，比如水肿，特别是早上起床如果发现眼皮或是双脚浮肿，建议到要赶快到医院检查尿常规，并根据尿常规的情况进一步检查。头痛、浑身没力气、睡眠不佳、记忆力下降，有可能是肾病合并高血压的症状。皮肤瘙痒、恶心呕吐、食欲不振等有可能是中重度肾病发出的信号。

其实，肾病的初步筛查并不难，到医院做个尿常规就能提示很多问题。但具体到肾病治疗，则要根据不同的类型辨证施治。韩晶岩说，随着近年来糖尿病患者的迅速增加，糖尿病肾病的患者越来越多。糖尿病肾病是一种继发于糖尿病的肾病，已经逐渐成为引起终末期肾衰尿毒症的主要疾病。从中医角度来看，糖尿病属于“消渴病”，因此糖尿病肾病是消渴病继发的“尿浊”、“水肿”、“胀满”、“肾劳”，与古代所谓“肾消”也有密切关系。糖尿病肾病患者以虚症为主，多数是因为内热伤阴耗气，导致气阴两虚以致阴阳俱虚，久病入络，肾体受损，导致糖尿病肾病的发生。

韩晶岩说，中医针对糖尿病肾病早中期和晚期肾功能不全不同病机特点分别进行辨证治疗。糖尿病肾病早中期患者重在益气活血补肾。糖尿病肾病晚期肾功能不全者，普遍存在气血亏虚的情况，甚至气血阴阳俱虚，单纯补肾往往难以取得良好疗效，要同时强调健脾和胃。

当然，糖尿病肾病患者在积极治疗的同时，还要注重心理调护、运动和饮食调护。比如早期糖尿病肾病患者在饮食方面尽量少吃或禁食豆类食品，并适当减少主食。增加优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋等。中期糖尿病肾病患者控制蛋白质摄入总量，忌食豆类食品，严格限制主食；出现水肿则要低盐饮食。晚期糖尿病肾病摄入的蛋白质以牛奶和鸡蛋蛋白为主，尽量减少植物蛋白。责任编辑：王怡萱(EN097)