它是“第一个餐时血糖调节剂”,促胰岛素分泌快,但何时吃有讲究

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它是“第一个餐时血糖调节剂”,促胰岛素分泌快,但何时吃有讲究

瑞格列奈,1998年作为“第一个餐时血糖调节剂”上市。它是一种短效促胰岛素分泌剂,通过促进胰腺释放胰岛素来降低血糖水平。此作用依赖于胰岛中有功能的β细胞。最大的优点是促进糖尿病患者胰岛素生理性分泌曲线的恢复。

一、瑞格列奈的降糖机制

瑞格列奈通过与胰岛β细胞上的受体结合,以关闭β细胞膜中ATP依赖性钾通道,使β细胞去极化,打开钙通道,使钙的流入增加。此过程诱导β细胞分泌胰岛素。促胰岛素分泌作用较磺酰脲类(如格列齐特、格列美脲、格列本脲等)快,降餐后血糖亦较快。

2型糖尿病患者口服瑞格列奈,餐后30分钟内出现促胰岛素分泌反应。这会引起进餐时血糖降低。血浆瑞格列奈水平下降迅速,服药后4小时,2型糖尿病患者血浆中药物浓度很低。研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5—4mg,血糖浓度呈剂量依赖性降低。

二、瑞格列奈适合哪类人

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