六月龄内最好不晒太阳

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六月龄内最好不晒太阳

临床中,很多人生孩子时都要求住朝阳的房间,查房时经常看到新手爸妈把孩子放在太阳下晒,也常听到“晒太阳能退黄疸、促进皮肤合成维生素D、治疗尿布疹”的说法。但新生婴儿能不能或者有没有必要晒太阳,值得探讨一下。

1958年英国专家Cremer(克里默)提出太阳光可以将不溶于水的胆红素转变成溶于水的光红素,通过尿液排出,有退黄作用,称为光疗。光疗的效果与光源、暴露的面积和距离有关,视觉光谱中蓝光和绿光效果最佳。太阳光中也有这些成分,但太阳光中的蓝色或绿色光成分(辐射量)并不高,而且不暴露足够长的时间和足够大的面积,其实没有实质性效果。要知道,医用的蓝光箱治疗时,婴儿几乎全裸(除了眼部和会阴会被遮盖),灯管距离婴儿为40厘米左右,而且光照时间超过24小时。因此,有黄疸到医院监测胆红素水平最重要。

晒太阳的确可以促进合成维生素D,那是紫外线的作用。如果隔着玻璃,约一半的紫外线会被过滤掉,如果是好一点的玻璃,还可以防紫外线,合成维生素D的作用大打折扣。因此,吃维生素D3最直接,不用晒太阳。

预防尿布皮炎,最重要的是保持皮肤不受损、皮肤清洁及减少对皮肤的刺激。太阳光只是起到干燥皮肤的作用,因此如果要晒太阳,可以隔着玻璃晒,且要防治太阳光灼伤婴儿鲜嫩的屁股。

另外,大量研究证实了晒太阳与皮肤癌的关系。婴儿的皮肤薄,且没有自主避光能力,紫外线暴露会比我们想象的严重。美国曾做过儿童皮肤癌的调查,发现男孩的发生率为百万分之3.4,女孩为百万分之3.9,与太阳光的累计暴露量有关。

因此,美国儿科学会曾发出建议:6个月内的婴儿不应该直接暴露在太阳光下;婴儿外出时,衣着要覆盖全身,要戴帽;衣物要致密,不能采用编织较松的材料,判断方法是:拿起衣物不透光;上午10点到下午4点太阳光最强,尽量不外出,或用衣物遮光,对不能覆盖的区域如面部、颈部和手部,可以涂抹防晒霜,但要避开眼睛。

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