原创 孩子手老蜕皮,医生说可能和这三种病有关,妈妈别大意

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原创 孩子手老蜕皮,医生说可能和这三种病有关,妈妈别大意

原标题:孩子手老蜕皮,医生说可能和这三种病有关,妈妈别大意

前几天在门诊有个妈妈带了一个10岁左右的男孩来看诊,妈妈说孩子手一直蜕皮,不知道是怎么回事?是不是缺乏维生素?

我看了孩子手掌有局部脱皮的现象,并无水泡。于是问孩子手部会不会出汗,会不会痒?会不会痛?

孩子都回答不会。于是我就和妈妈说,估计孩子是干燥引起的,涂一些滋润皮肤的凡士林试试,平时多吃点瓜果蔬菜,并不需要刻意补充维生素。

后面我再次随访时,妈妈反馈孩子用了一周的凡士林,症状就缓解了。

孩子手脱皮除了干燥之外,其实还和三种的疾病有关,我们可以来看看。

一、异位性皮炎

异位性皮炎是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病,大部分是由宝宝湿疹反复发作迁延造成,也叫特异性皮炎。该病病因复杂,原因不明,据有关研究发现约70%孩子家族中有过敏性疾病、哮喘等遗传过敏史。

除了表现面部湿疹。多形性皮疹之外,有的孩子手掌部增厚,过度角化而皲裂,指端常反复发生水疱、结痂、脱屑、增厚,且病情容易反复,时好时坏,可影响指甲发育,导致指甲粗糙,凹陷不平。

孩子出现手部湿疹脱皮,可用糖皮质激素外用药,如丁酸氢化可的松、尤卓尔、艾洛松等。

平时多涂抹维生素E乳膏,凡士林等保湿膏。尽量少接洗涤剂、毛绒玩具等。

二、汗疱疹

这是最常见的对称发生在手、脚的水疱型皮肤病,也是最常见的手脱皮的原因。

原因不明,可能和精神因素比如紧张、手足多汗、季节变化气候湿热、过敏等。

每年定期复发,多在春末夏初发病,夏季情况加剧,冬天自愈。

水疱一般为针尖至米粒大小,略高出皮肤表面,常无红晕,以后渐渐扩大,有的有痒或胀痛感。1~2周后疱液干涸,角质层与下面的表皮分离,脱落,出现脱皮。严重时皲裂、出血、皮肤变厚。

汗疱疹如果没有瘙痒,只有脱皮、水疱、皲裂,可以用丁酸氢化可的松加上尿素软膏,水杨酸、维生素E乳膏、维A酸去角化的药膏。

如果有糜烂现象,就要加用百多邦等抗生素软膏。

孩子瘙痒感严重,口服盐酸西替利嗪、开瑞坦等抗过敏软膏。

另外要转移孩子注意力,避免孩子抓挠患处,以免加重皮损。

手发生汗疱疹时要少接触水碱性洗涤清洁剂等化学试剂。

三、药疹

有的孩子使用药物,常见于解热镇痛类或者消炎类药物后,出现手部、足部大量脱皮,呈手套或袜套状大面积剥脱。

这种药疹往往有明显的瘙痒感,有可能还伴有疼痛,哮喘、腹痛腹泻、高热等情况。

如果发现孩子出现这种情况,要立即停用可疑引发药疹的药物。

轻度药疹,可以口服抗组胺药物,如氯雷他定、维生素C和钙剂。

如果有破溃水疱、丘疹可以使用炉甘石洗剂,有渗出糜烂可以用氧化锌油外用。

重症药疹要及早足量使用糖皮质激素,必要时注射地塞米松等,治疗过程中要防止继发感染。

假如孩子有药疹病史,父母一定要把可疑药物记牢并存档,就诊时要告诉医生避免使用该药物,以免发生不必要风险。

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