糖尿病不止控糖那么简单，伴随的6大口腔问题，也是防治重点

很多糖尿病患者常常忽略口腔问题，但持续性高血糖会对牙齿带来伤害，容易引起龋齿、牙齿松动和口腔黏膜炎症等，因此必须做好防护工作。

糖尿病易出现哪些牙齿问题？

1、牙龈炎和牙周炎

持续性高血糖会增加患上牙周感染风险，让患者出现牙周炎，其主要表现是牙龈充血和水肿以及牙龈出血，口腔中有臭味，也有部分患者可出现牙周脓肿、牙齿松动和移位。

2、牙结石沉积

血糖控制不佳且没有注意口腔卫生，会让牙龈上面堆积太多牙结石。牙结石会刺激牙周组织，从而引起牙周炎。

3、牙齿松动

高血糖会使得牙齿边缘形成肉芽肿，从而导致牙周袋，最终引起牙齿松动和脱落。

4、龋齿

糖尿病患者的唾液分泌量减少，减弱唾液对牙齿的清洁能力，热血糖得不到有效控制，会让口腔中滋生太多细菌，从而增加患上龋齿风险。

5、牙槽骨吸收

一般血糖控制差的患者易患上牙周炎，反复出现牙周炎会加快牙周骨质流失速度，从而引起牙槽骨吸收，降低牙齿周围上下颌骨骨密度。另外也会使得部分牙齿牙龈萎缩以及牙根暴露。

6、口腔黏膜病变

糖友的唾液量有所减少，口腔黏膜变得干燥。尤其是血糖得不到有效控制时，会降低口腔黏膜抗病能力，易受到致病菌感染，增加患上口腔黏膜病变风险，患者的舌头和颊部等部位出现乳白色伪膜。

糖尿病患者如何保护口腔？

1、控制好血糖

糖尿病患者需定期监测血糖，能及时根据血糖监测结果来调整好用药量。另外要监测好血压和血脂，每6个月做一次口腔检查。若因为其他因素必须拔牙或做手术时，需把血糖水平控制在标准范围内。

2、掌握正确的刷牙方法

刷牙能预防多种口腔疾病，尤其是龋齿和牙周炎。选择软毛刷且刷头小的牙刷，掌握正确的刷牙方法，能去除牙龈缘附近和牙龈沟中的牙菌斑，避免出现牙龈萎缩和牙颈部缺损。

3、经常漱口

养成饭后漱口的好习惯，能去除口腔中的食物残渣，维持口腔清洁，预防口腔疾病。特别是有轻度牙龈肿痛的患者，需用温盐水漱口，能避免感染加重。

4、充分咀嚼食物

充分咀嚼食物能刺激大量唾液分泌，增强口腔自洁能力，同时也能按摩牙床，维持牙周组织健康。另外充分咀嚼也能延缓餐后血糖升高。

温馨提示

糖尿病患者每天坚持做叩齿运动，也就是让上下牙齿轻轻叩击，这样能改善咀嚼肌咬合力，让牙槽骨和牙根得到刺激，同时也能增强其骨密度。另外刷牙后可以用食指轻轻对牙龈内外侧按摩，能促进局部血液循环，增强牙周组织和牙龈抗病能力。若牙龈红肿严重时可用棉球蘸取少量食盐来按摩，每天坚持按摩5分钟左右即可。另外每6个月做一次口腔检查，看牙医时需随身携带糖果，防止出现低血糖。

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参考资料：

[1]《糖尿病能引发6种牙齿问题！6个策略让你80岁还拥有牢固牙齿》糖尿病管理团队.2020-04-24

[2]《糖尿病人很容易忽视的细节：牙周炎、牙齿疼痛或和糖尿病有关》.每天讲糖.2020-05-25