俄疫情死亡率之低很反常,不是因为疫情防治给力,而是统计学游戏

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俄疫情死亡率之低很反常,不是因为疫情防治给力,而是统计学游戏

俄罗斯的疫情一直让人很好奇,因为从相关在俄留学生和华侨通过自媒体反映的情况来看,其实他们的防护和重视程度其实并不高。要不然也不至于总理俄米舒斯京、总统发言人佩斯科夫这样威高权重的大人物都不幸感染了。俄罗斯现在的疫情情况仍然不容乐观,每天新增病例在7000到1万人之间,总的确诊病例截至6月19日也已经达到了569063人,排名全球第三。不过一直让人感到疑惑的就是俄罗斯的病死率非常之低,只有1.38%。这个数字可以说低的有点离谱,那么是因为俄罗斯因为医疗水平高和医疗资源丰富?很显然并不是,曾经在俄罗斯看过病的人可能都会深有体会,那就是医院设施条件比较老旧,看病可能会排很久。

(疫情下的排练)

俄罗斯官方在接受相关采访时给出了“他们的解答”,据俄卫生部传染病f负责人艾琳娜·马林尼科娃博士解释称,死亡率低的原因是由于及时发现感染者,以及俄罗斯人倾向于出现症状后不久后去看医生。她的说法有一定道理,从俄官方披露的检测率方面,确实非常高,达到了1590万人次,比例为10.9%,这也就是说每十个人就会有一个人接受过COVID-19的检测。高检测率有助于及时医治防止病情恶化,出现重症,并且有助于切断感染源。然而这其实并不能说明问题,因为英国的检测率也非常高,甚至比俄罗斯还高0.1个百分点,然而其死亡率却高达14%。

(检测)

众所周知,COVID-19的重症感染者多见于60岁以上的人群,因为他们免疫力较低,.而且多患有基础疾病。所以一般而言,进行科学的疫情数据统计时,也往往会公布平均死亡年龄。不过俄罗斯并没有公布这一数据。

俄罗斯的新闻记者强调,俄罗斯之所以死亡率低的原因在于,其病例一半都集中在莫斯科,这里的年轻人比重大,所以死亡率低。这种说法有道理,然而如果说一时的情况是这样,但是疫情本身是一个发展的过程,不可能死亡率一直都保持在一个低位,其可能会出现起伏。比如德国,在疫情初期德国的死亡率也非常低,因为那时候感染的人群主要是年轻人,然而伴随疫情扩散至养老院等地,德国的死亡率,也开始增高,现在也已经达到了4.7%。这在欧洲也是相当优秀了,得益于德国丰富的医疗资源和较高的检测率。

(莫斯科)

另外至于基础病影响死亡率的因素。这点其实可以拿与俄罗斯疫情发展基本同步巴西来举例。巴西目前的死亡率为4.9%,与德国相当。对比俄罗斯和巴西两个国家心血管疾病的发病率,前者是后者的两倍多。肺部慢性疾病没有相关数据,不过可以对比两国的吸烟率,俄罗斯男女吸烟率分别为57%和23%,巴西的吸烟率分别为17%和10%。俄罗斯的糖尿病患病率与巴西相当,分别为23%和22%。从这些数据比较,至少俄罗斯的病死率应该与巴西相同或者应该更高一些,然而事实是俄罗斯病死率只相当于巴西的3.5倍。

(医院)

综合下来看,很显然俄罗斯的死亡率数据是存在问题的。毕竟这个数据只是俄罗斯卫生部门统计公布的,数据也无法进行考证,唯一能够解释通的就是,俄罗斯对于COVID-19死亡病例的认定标准与其他国家不同。一般大多数国家通常的统计方法,是只要感染新冠病毒,无论是肺部病变直接致死,还是免疫系统过激反应导致基础病发病引发的间接死亡,都算作是病毒感染死亡。后者的情况很显然要多于前者,俄罗斯可能只是统计直接死亡病例,而没有将间接死亡病例统计在内。

(防疫人员)

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