运动真的可以治疗糖尿病吗?医生是这么说的

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运动真的可以治疗糖尿病吗?医生是这么说的

糖尿病是常见的代谢性疾病,是引起心血管疾病、肾脏疾病与神经病变的重要病因,同时可增加糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态等急性并发症的发生风险,需要重点防治。

那么,运动真的可以治疗糖尿病吗?

运动降糖属于生活方式干预项目,不仅可直接消耗血糖,还可改善机体调控血糖的能力,因此运动可改善血糖,但需要长期坚持,同时需要控制运动时间与强度。一般而言,建议糖尿病患者选择中等强度有氧运动,运动时将心率控制在(220-年龄)的50%-70%,每次运动坚持半小时,每周至少运动五次,适用于多数中老年人,可有效控制血糖;

对于年轻糖尿病患者而言,可适当增加运动强度,但血糖显著升高或降低的患者,暂不能运动,待血糖平稳后才能运动,包括空腹血糖达到16.7mmol/L的患者,以及血糖低于3.9mmol/L的患者,前者可增加急性并发症的发生风险,后者可加重低血糖甚至昏迷。因此,建议糖尿病患者在运动前监测血糖。

当然,运动属于改变生活方式的措施之一,运动本身降糖幅度有限,因此属于控制血糖的基础措施。糖尿病患者在运动的同时,应注意改变其它生活方式,包括减少高糖、高脂等食物的摄入,适当增加富含膳食纤维的食物,同时应注意控制体重,尽量将体质指数控制在24以内,戒烟限酒,更有助于控制血糖达标。

经改变生活方式以后,若糖化血红蛋白依然长期高于7.0%,则应启动药物降糖,降糖目标通常以将糖化血红蛋白控制在7.0%以下为目标,单药无法控制血糖达标时,可联用两种降糖药,两种药物依然无法控制血糖达标时可三药联合降糖,若三种药物依然无法控制血糖达标,则应启动胰岛素控制血糖。就降糖目标而言,年轻患者可制定更为严格的降糖目标,老年患者可适当放宽降糖目标。

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