鼻炎为什么总是反复发作？

苏江碧 恭城瑶族自治县人民医院

鼻炎是一种常见的疾病，许多人都曾或正在经历鼻炎的困扰。尤其是对于过敏性鼻炎患者来说，鼻炎反复发作的情况十分普遍。反复发作的鼻炎不仅影响生活质量，还会引发其他健康问题。那么，为什么鼻炎总是反复发作呢？

一、鼻炎的基本概念与分类

鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状。根据其病因的不同，鼻炎可分为以下几种主要类型。

急性鼻炎：由病毒感染引起，症状通常持续数天，主要表现为鼻塞、流涕等。急性鼻炎一般不容易反复发作，但如果未及时治疗或治疗不当，可能会引发继发感染，导致慢性鼻炎。

慢性鼻炎：常由长期刺激因素(如空气污染、过敏源等)、急性鼻炎治疗不彻底、解剖结构异常引起，症状常持续数月甚至更久。慢性鼻炎的特点是症状波动，不完全消失，容易反复发作。

过敏性鼻炎：由过敏源(如花粉、尘螨、动物毛发等)引发的免疫反应，症状包括鼻塞、流涕、频繁打喷嚏等。过敏性鼻炎的特点是季节性发作，且常伴随其他过敏性疾病如过敏性哮喘。

二、鼻炎反复发作的原因

(一)免疫系统的过度反应

过敏性鼻炎患者的免疫系统会对空气中的某些无害物质(如花粉、尘螨、宠物毛发等)产生异常的敏感反应。当这些过敏源进入体内时，免疫系统会错误地将其视为有害物质，进而释放出大量的组胺等化学物质，导致鼻腔黏膜发炎，出现鼻塞、流涕等症状。免疫系统的过度反应是导致鼻炎反复发作的根本原因之一。

(二)过敏源的持续存在

过敏源的持续存在也是导致鼻炎反复发作的重要因素。过敏源往往无处不在，尤其是尘螨、霉菌、动物毛发等过敏源，可能存在于家居环境中。此外，空气污染、温度变化、湿度变化等环境因素也可能刺激过敏反应，导致鼻炎反复发作。

(三)治疗不彻底或不当

很多鼻炎患者在症状缓解后就停止治疗，这容易导致症状反复。在过敏性鼻炎的治疗中，药物使用不规范、治疗时间不够长、没有避免过敏源等，都会导致病情的复发。即使患者在药物治疗过程中已经感觉症状减轻，若未采取有效的长期控制措施，鼻炎依旧可能复发。

(四)遗传因素与环境因素的相互作用

过敏性鼻炎具有一定的遗传倾向。过敏性鼻炎或其他过敏性疾病患者，其子代患病的风险较高。此外，环境因素(生活环境的卫生状况等)也对鼻炎的发生与复发有着重要影响。在不良环境中，过敏源容易堆积，使免疫系统受到更多刺激，导致鼻炎反复发作。

(五)生活方式和习惯的影响

不健康的生活方式也可能导致鼻炎的反复发作。例如，吸烟、饮酒、过度劳累、作息不规律等，都会削弱人体的免疫系统，使得鼻腔更容易受到外界环境的侵袭。此外，过度清洁鼻腔、过度使用药物等行为也会干扰鼻腔的自我保护机制，导致病情加重。

三、如何有效预防鼻炎反复发作

(一)避免过敏源

保持室内清洁：定期清理家中的尘螨、宠物毛发、霉菌等过敏源。

使用空气净化器：尤其是在过敏源活跃的季节，使用空气净化器可以有效去除空气中的过敏源。

避免户外活动：在花粉较多的季节，减少户外活动，尤其是早晨和傍晚花粉浓度较高的时段。

(二)规范治疗，长期管理

药物治疗：抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂等药物是治疗鼻炎的常见药物，患者应在医生指导下使用，并遵循治疗方案。

免疫治疗：对于长期反复发作的过敏性鼻炎患者，免疫治疗是一种有效的治疗方式。通过逐渐增加过敏源的剂量，让免疫系统逐渐适应过敏源，从而减轻过敏反应。

(三)改善生活习惯

保持良好的作息规律：保证足够的睡眠，避免过度劳累。

均衡饮食：摄取足够的维生素和矿物质，以提高免疫力。

戒烟戒酒：吸烟和饮酒都会削弱免疫系统，增加鼻炎发作的风险。

(四)定期复查与早期干预

鼻炎患者应定期到医院复查，了解病情的发展，并在医生的建议下进行早期干预。特别是在季节变化或环境污染较重时，早期采取防治措施可以有效减少鼻炎的复发。

四、结语

鼻炎反复发作的原因复杂，但通过科学的预防和治疗措施，可以减少其复发的频率，甚至达到长期缓解的效果。了解鼻炎的病因、采取有效的控制措施、保持健康的生活方式，都是减少鼻炎反复发作的重要手段。