3小时生死博弈！印江人民医院多学科协作攻克结肠癌合并心脏病高难度手术

重症医学科团队助力患者度过术后危险期……

生死博弈：3小时鏖战攻克“手术禁区”

3D腹腔镜尾外侧入路右半结肠癌扩大根治术涉及结肠肿瘤的切除，为了彻底切除肿瘤，需要切除与病变结肠相邻的部分肠道和淋巴结的清扫，操作步骤复杂，术中稍有不慎即可引发严重后果。

面对患者肿瘤有7公分之大，且横结肠与回盲部广泛粘连致密成团，更重要的是，患者患有心跳过缓的复杂情况，印江土家族苗族自治县人民医院立即启动MDT团队应急预案，定制医疗方案。

“由于患者心跳过缓，手术过程可能导致心脏输出量下降，无法满足手术中机能的代谢需求，增加手术风险，需要在术前置入临时心脏起搏器，以维持正常的心率和心脏节律，保障手术安全。”主刀医生王建江提出治疗方案。两种手术相结合，大大增加了手术的难度。历经3小时奋战，最终完整切除肿瘤及清扫淋巴结。

此次肿瘤切除手术，普外科依托省级重点建设专科的技术优势，团队首次采用3D腹腔镜系统，在高清立体视野下精准游离结肠肝区、回盲部，完整切除肿瘤及20枚区域淋巴结，并避开十二指肠、胰腺等重要器官完成横结肠-回肠吻合。4个“钥匙孔”切口(0.5-1厘米)、印证了团队在腹腔镜胃肠肿瘤手术具有丰富手术经验，术后病理显示肿瘤R0切除，无需二次治疗。

信任搭建：从被动到主动的治疗革新

“得知爱人患了这个病，两个孩子强烈要求转到外地医治，担心在县医院做不好这个手术。”患者家属陆安河坦言，起初，他也充满了担忧，但看到医疗团队技术力量雄厚，也渐渐安心了。