子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，在成年女性中发病率达到50%以上，在30-50岁年龄段尤为高发。“发现肌瘤，到底留还是不留”“肌瘤太大，难道真要切除子宫”“我还年轻，手术后肚子上留疤怎么办”……面对肌瘤，女性朋友各有各的烦恼，不免陷入纠结。
去年底，浙江医院超声医学中心主任黄斌主任医师团队自主研发的子宫肌瘤热平衡（Heat Balance, HB）消融技术相关学术论文发表于国际放射学核心期刊《欧洲放射学杂志》，标志着这项首创技术通过国际学界严苛评审，跻身国际前沿水平，为子宫肌瘤治疗提供了更微创、更高效的新方案。
38岁宝妈突然频繁起夜
原来是子宫肌瘤压迫所致
38岁的李女士（化名）是位二孩妈妈，工作带娃两不误，生活忙碌而充实。一次偶然，她在肚脐附近摸到了一个硬块，平躺时更为明显。渐渐地，李女士半夜会被尿意憋醒，频繁起夜导致睡觉质量降低让她疲惫不堪。不仅如此，她每月的月经量也越来越大。
外院就诊后，李女士被发现子宫体下段左前壁处长了一颗大肌瘤，大小为7.7×6.7×7.2cm。考虑到已出现月经量增多、压迫膀胱等明显不适症状，医生建议她要尽快手术。肩负工作和育儿的双重责任，李女士想寻求更高效的解决办法。有无传统手术之外的选择？在朋友的推荐下，她找到了浙江医院黄斌团队。
详细沟通治疗方案后，李女士接受子宫肌瘤热平衡消融术。约30分钟完成消融术、6小时下床、24小时出院，整个诊治流程非常顺利，李女士自我感觉没有任何不适。1个月后复查，这颗肌瘤的体积比术前小了约30%，半年后再查，约70%的肌瘤消失。“我终于可以躺平好好睡个整觉，半夜不用再频繁跑厕所了。”李女士如释重负，生活终于回归正常。
更微创更高效
一个“针眼”精准控制热场灭活肿瘤组织
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见肿瘤之一，基本为良性，少数存在恶变可能。患者常因月经异常、贫血、腹部包块、肌瘤压迫症状等就诊，传统治疗方案以手术切除为主。传统的治疗面临一些痛点，药物治疗效果有限且易复发；切除手术创伤大，恢复时间较长，甚至要面临子宫全切，丧失生育功能，这也是女性患者长期被肌瘤困扰的原因所在。
据悉，近年来，子宫肌瘤消融治疗因创伤小、不用切除子宫等特点，成为一些患者首选的治疗方法。具体来说，经皮消融治疗是一种超微创的治疗技术。它在超声实时引导下，将一根直径不到2毫米的消融针精准穿刺到肌瘤内，通过微波产生高温，使肌瘤组织发生凝固性坏死，之后逐渐被人体吸收缩小甚至消失。这项技术优势在于微创、安全且恢复快，只有一个穿刺针眼，无手术疤痕，可以保留子宫。
“但是，传统消融手术依赖多次穿刺操作，不仅会拉长手术耗时，反复穿刺还可能增加患者术中创伤与不适，延长术后恢复周期，存在潜在医疗风险。”黄斌指出，由浙江医院团队首创的HB消融技术能精准控制热场，不仅穿刺次数锐减，手术时长也缩短至原来的一半；还能更为精确地灭活肿瘤组织，显著降低周围组织损伤风险，在全程保障手术疗效与安全性的基础上，大幅降低患者创伤负荷，进一步优化患者就医体验。
需要注意的是，子宫肌瘤消融术也不是所有患者都能做。黄斌表示，首先要有经皮穿刺路径，其次需经增强核磁等检查明确诊断为子宫肌瘤，并伴有月经过多、继发性贫血、腹痛、尿频、压迫等症状，无症状者肌瘤大于5cm；最好由专科医生综合评估后确定是否适用。
大部分情况下，查出子宫肌瘤不用过于焦虑。黄斌建议，检查结果显示子宫肌瘤小于5cm且无不适症状，保持定期随访即可，通常每年做一次相关检查，观察有无症状表现或肌瘤大小改变。