终日与手机、电脑相伴，眼干、眼涩、酸胀模糊成为很多人的常态，不少人还未到年纪，就早早出现老花迹象。遇上眼睛不适，多数人第一反应是滴眼药水、贴护眼贴或是配镜矫正。杭州市第一人民医院吴山院区（杭州市肿瘤医院）中西医结合科黄静副主任医师表示，很多查不出器质性病变的眼部不适，根源并不在眼睛本身，而是肝血耗损、肾精亏虚、脾胃生化不足的外在表现。中医护眼讲究“五脏六腑之精气，皆上注于目”，养护双眼，重在调养全身脏腑。
“目得血而能视”
眼疾多是脏腑精血亏虚的信号
“在中医理论中，眼睛依靠脏腑精血濡养才能视物。”黄静介绍，肝开窍于目，肝主藏血，所谓“目受血而能视”，只有肝血充足，双眼才能得到滋养；而瞳孔归属于肾，肾精是目视功能的根基，肾精充盛，视物才清亮有神。长期过度用眼，便是中医所说的久视伤血，持续耗散肝血，久则累及肾精，眼部精气日渐耗损，眼胀眼干、视物昏花便会早早显现。
造成精血亏虚的并不只有用眼过度。情绪、作息、饮食，都会间接影响双目。中医讲怒伤肝，长期情志压抑、容易动怒，肝气郁结，肝的藏血与疏泄失常，精血便无法顺畅上输于目。此外，贪食生冷则易损伤脾胃，脾胃为气血生化之源，脾胃运化受损，气血生成无源，双眼得不到水谷精微的濡养，视疲劳就会反复迁延。
“门诊经常遇到这类患者，眼底检查一切正常，没有器质性眼病，但总感觉眼睛发沉、酸痛、视物发蒙。”黄静说，这一类人群，很多属于肝血不足、肾精亏虚，也有部分人精血尚可，但肝气郁滞，气血不能输布到双眼，同样引发眼部不适。大家也可以结合全身症状自我辨识：常见失眠头痛、面色晦暗、手足发麻、性情烦躁；女性容易乳房胀痛、经量减少；压力较大的中年人，还常伴有腰膝酸软、耳鸣、神疲乏力等表现。
中医护眼讲究内外同调、固本培元
黄静介绍，市面上常见的眼药水、护眼贴等外部护理手段，大多作用于眼表，只能短暂缓解干涩、酸胀这类表层不适感，解决的是“眼睛的症状”，却改变不了脏腑精血亏虚、气血输布不畅的内在问题，所以很多人眼部不适反反复复。而中医护眼重在治本，不把眼睛当作一个孤立器官，立足“五脏六腑之精气，皆上注于目”的理论，以调肝、益肾、健脾为核心，调养内在脏腑机能，推动全身精血的生成、运化与向上输布，从根源上改善反复的视疲劳，延缓老花提前到来。
内服调理需辨证施治。肝血亏虚引发眼目干涩，临床可选用杞菊地黄丸等方药。日常养生茶饮可做辅助调理：肝血不足，可取枸杞、白芍泡水代茶饮；视物昏花明显，可搭配菊花、菟丝子。黄静提醒，药食茶饮仅作日常保健，不宜长期不间断服用。
外治可以通过穴位按摩、针灸、艾灸疏通周身气血，让精血能够顺利上达双目。眼周局部，睛明、攒竹、瞳子髎诸穴，都是目周气血汇聚之处，闲暇时用指腹轻柔按揉，能够疏通眼周经络气血，舒缓目涩、目胀、眼皮沉重的感觉。远端取穴重在补益根本脏腑，平时可以多按肝俞、肾俞、足三里、三阴交等穴位，肝俞、肾俞直接调补肝肾之本，足三里健脾助气血生化，三阴交兼顾肝脾肾三脏，坚持按揉，可以起到补肝益肾、健脾养血的作用。
对于平素畏寒怕冷、手脚冰凉，同时伴随腰膝酸软、眼睛久用就疲惫的人群，也可以适度艾灸足三里、肝俞、肾俞、命门等穴位，温固脏腑精气，但阴虚火旺、容易口干上火的人不适合艾灸，避免加重内热耗伤阴液。
日常起居养生，是养护双眼最基础也最关键的一环。首先要节制目力，减少长时间近距离盯看屏幕，工作间隙多闭目养神，常远眺旷野草木，让双目得以休养。夜间宜尽早安睡，中医认为23点至凌晨3点，正是肝藏血、肾精休养修复的黄金时段，这个时间段安然入眠，脏腑才能够完成精血的蓄养，熬夜耗损的肝血肾精，是无法依靠白天睡懒觉补回来的。同时调畅情志，少动肝火，避免肝气郁结耗伤阴血。