医生为什么要劝病人不吸烟？了解下

我有一个肺部专科医生的爷爷，我小时候，他总是骑着自行车来接我放学，我每次见到他都会闻到烟味，但他总是笑着说：“孙子，这是爷爷的坏毛病，你可不要学我。”

当我长大后，我发现爷爷的吸烟习惯并没有改变。直到他被诊断出患有肺癌，并离开了。

一、烟草对健康的危害

A.吸烟导致的疾病

吸烟是引起各种疾病的主要危险因素之一。吸烟可以引起的疾病包括但不限于肺癌、慢性阻塞性肺病、冠心病、中风、白内障、糖尿病、骨质疏松症等。

吸烟导致肺癌的风险是非吸烟者的20倍以上。吸烟也是慢性阻塞性肺病的主要原因，导致呼吸困难、咳嗽、痰液等症状。吸烟还会增加心脑血管疾病的风险，使中风和心脏病的发生率大大增加。吸烟还会对人体免疫系统造成损害，增加感染的风险，也会影响生殖系统和新生儿的健康。

B.二手烟的危害

二手烟是指非吸烟者吸入吸烟者排放的烟雾。二手烟中的有害化学物质也会对健康产生负面影响。二手烟可以增加非吸烟者的心血管疾病和肺癌的风险，甚至会对孕妇和胎儿的健康产生不良影响。

C.烟草成瘾的机制

烟草成瘾是指吸烟成为一种强烈而持久的渴求，且不易戒断的现象。烟草中的尼古丁是主要的成瘾物质。尼古丁可以刺激大脑中的多巴胺神经元，使人感到愉悦和放松。尼古丁还可以改变大脑中的神经递质，增加吸烟的欲望和依赖。当人体长时间吸烟后，大脑会形成尼古丁依赖，停止吸烟会引起戒断症状，如焦虑、烦躁、抑郁等。

二、医生为什么要劝病人不吸烟？

A.医生对吸烟危害的认识：烟草燃烧产生的烟雾中含有大量的有害物质，如尼古丁、一氧化碳、苯、苯并芘等，这些物质能够对人体多个器官产生损害，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统等。吸烟不仅容易导致心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的发生，还会加速这些疾病的进展，增加死亡风险。

B.医生的职业责任：作为医生，肩负着维护患者健康的职责，劝病人不吸烟是其中之一。吸烟会对患者健康造成极大的威胁，而作为医生，应该尽力为患者提供更好的健康建议和治疗方案，帮助他们摆脱烟草的危害。

C.患者的健康状况：吸烟对不同患者的健康状况影响不同。对于已经患有心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等慢性病的患者，吸烟会加重病情、加速疾病进展。对于这些患者，更需要强调戒烟的重要性，以提高治疗效果和生活质量。

三、医生吸烟的比例

在实际调查中，发现有相当一部分医生存在吸烟行为。例如，美国国立卫生研究院(NIH)对2008年至2009年间接受调查的27,157名医生进行的一项研究显示，有13％的医生表示吸烟，这一比例比美国成年人口中吸烟者的比例（19％）要低。

一些医生对患者吸烟问题的干预却不够积极，甚至不做任何干预。这种现象主要是因为医生可能不想过分干涉患者的个人选择，或认为劝戒患者戒烟是无效的，也可能是因为医生自己的吸烟行为。

现实情况是很多医生自己也有吸烟习惯。针对这种情况需要采取一些措施来解决医生吸烟问题：

A.医学院校教育：从医学院校开始，需要强化对吸烟危害的教育，让医生意识到吸烟对健康的危害，以及他们在职业中的责任。学校应该提供戒烟服务和资源，帮助医学生戒烟。

B.医生培训：医生在职期间需要不断接受培训和教育，为了解决医生吸烟问题，可以在培训中加入吸烟危害的教育和戒烟指导。可以通过提供戒烟资源、参加戒烟计划等方式，帮助医生戒烟。

C.机构政策规定：医疗机构可以制定相关政策规定，禁止医生在工作场所吸烟，并提供戒烟资源和服务。医院可以设置戒烟诊所或者提供药物治疗服务，让医生能够得到充分的帮助和支持。

在医学界，吸烟是公认的危险因素，可引发多种疾病。作为医生，经常会劝诫患者不要吸烟，但是事实上，很多医生自己也无法戒烟。这是一个复杂的问题，既涉及个人意志力和习惯养成，也涉及到心理和社会因素。通过调查结果，可以更好地了解医生自身的烟草使用情况和戒烟困难的原因，从而找到更好的方法来解决这一问题。希望医生们能够认识到吸烟对身体健康的危害，改变自己的习惯，以身作则，为患者健康带来更好的示范和引导。