创新服务举措，提升管理效能，服务长护险制度全面落地

本文转自：新华日报

中国人寿江苏省分公司、徐州市医疗保障局、扬州市医疗保障局：

创新服务举措，提升管理效能，服务长护险制度全面落地

中国人寿扬州市分公司长期护理保险服务窗口

徐州市医保智能监控视频中心

探索建立长期护理保险制度是国家积极应对人口老龄化、健全社会保障体系做出的一项重要部署。江苏早在7年前就开始试点长护险制度，今年更是将全面推广这项制度作为省政府民生实事项目。截至2022年底，江苏省长期护理保险参保人数超过5300万人，支出基金25.8亿元，33.7万人享受长护险待遇。在此过程中，中国人寿江苏省分公司承担了失能评估、护理巡查、护理机构审查、上门回访、项目稽核等大量工作，形成了政府与商业保险公司之间的多样化合作模式。一系列创新举措有效完善长护险制度顶层设计、提升经办效率，随着享受服务的老人越来越多，养老服务产业体系得到全方位发展，长护险制度获得政府、参保群众、社会各界认可和好评。

拓展长护险保障范畴

改善失能人群生存质量

作为省内最早一批开展长护险试点的城市，徐州市长护险制度试行已有7年时间。从试点初期仅职工参保到今年9月底全市941.84万参保人员全覆盖，依托制度保障、人群覆盖、筹资标准、待遇享受、评估鉴定、经办流程“六个统一”，徐州市进一步规范长护险制度运行，逐步提高失能人员待遇标准，扩大受益人群，并从失能人员关切问题出发，着重抓好上门照护服务质量，强化护理人员服务意识，提高护理的专业技能水平，根据失能人员的身体情况，进一步进行护理前评估，制定服务计划，基本实现“一人一案”，让长护险服务更加人性化、个性化和精准化。