新华全媒+丨记者手记:医保谈判博弈的背后

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新华全媒+丨记者手记:医保谈判博弈的背后

作为阵发性睡眠性血红蛋白尿症的专家,韩冰深知依库珠单抗对患者的意义,这些年她多次对接研发依库珠单抗的药物公司,为患者呼吁争取用药,但企业评估认为当时国内支付能力不足,选择放弃进入中国市场,患者一次又一次与希望擦肩而过。

“很多人都在等着用这个药,但目前差不多只有10名病人能坚持用药。”韩冰说,时隔十几年后,依库珠单抗终于在中国上市,年治疗费用约在50万元,真正用得起药的人依旧寥寥无几。

进或不进医保,对患者来说像是站在命运的十字路口。

2023年11月,经过近1个小时的谈判,依库珠单抗谈判成功,降价叠加医保报销,为阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者带来双重“减负”利好。

曾经,罕见病用药因治疗费用高昂牵绊住无数患者和家庭,而今,13亿多参保人作为单一购买人,让中国医保可以直面罕见病等高价药的瓶颈,今年15个罕见病用药进入国家医保目录。

让创新药进医保更快点

在2023年医保谈判现场,一款通用名为“谷美替尼”的新药引人注意。

这款新药能有多“新”呢?它的上市获批时间为2023年3月8日,用于治疗以MET为靶点的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,属1类新药。

这在今年谈判中并非独一例,历时4天的2023年医保谈判一共进行了148场独家药品谈判,126个新药成功进医保,更有57个是今年上市的新药。

创新药进医保的速度加快,背后是挽救生命的时速较量。

这在以前是难以想象的,2017年以前,国家医保目录内没有1个肿瘤靶向用药,创新药难以惠及更多患者。2018年,国家医保局成立,建立了“每年一调”的动态调整机制,将调整周期从最长8年缩至1年,申报范围主要聚焦5年内新上市药品,给了新药用“最短时间”进医保的可能。

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