肝吸虫的感染与防治

三、肝吸虫感染率居高不下的原因

(一)肝吸虫的传播能力比我们想象的要强大，除了生吃“鱼生”可能感染肝吸虫，共餐时使用接触过“鱼生”的公筷也可能感染肝吸虫，此外，被带有肝吸虫囊蚴的鱼虾污染过的砧板、菜刀、碗碟再接触其他肉菜也有可能造成食物污染。

(二)和流行区居民的饮食习惯密切相关，如广东、广西等地居民有吃“鱼生”的习惯，安徽、江苏、山东等地居民吃醉虾等，都是造成肝吸虫感染率较高的原因。

四、感染肝吸虫常见的症状

感染肝吸虫至产生症状大约有一个月左右的潜伏期，多数患者为轻度感染，临床表现不明显或仅表现为上腹饱胀，偶尔腹泻等；中度感染者可有腹胀、腹痛、食欲减退、肝区隐痛、乏力、头晕等；重度感染者除了有食欲不振、腹泻、腹胀等消化道症状外，还有心悸、失眠、眩晕等神经衰弱，营养不良、黄疸、肝脾肿大等症状，晚期可出现肝硬化、腹水、贫血、低蛋白血症、发育障碍，严重的甚至导致死亡。

五、肝吸虫的诊断

(一)病原检查：从粪便或者十二指肠液中发现虫卵可确诊。检查方法有粪便直接涂片法和浓集法，为了提高检出率，一般采用浓集法，其他如改良加藤法、水洗倒置沉淀法、醛醚离心沉淀法等检出率可达90%以上，其中又以十二指肠引流物检出率最高，可达100%。(二)免疫学方法：检测患者血清中的肝吸虫抗体；(三)B超检查可发现不同程度肝肿大，肝实质不均，肝胆管扩张，胆囊壁肥厚等。(四)CT检查，可以观察到肝内胆管从肝门向四周呈管状扩张的影像改变，这种扩张的直径与长度比多数小于1∶10，因此，CT检查在临床中对于肝吸虫病的诊断具有一定的辅助作用。