四肢血管损伤，是由直接、间接暴力损伤所致，部位为上肢或下肢

（2）彻底破坏了脉管腔

所有的血管在完全断裂后都有明显的收缩。断裂的动脉在周围的软组织内会收缩，并造成局部的血肿或瘀血。动脉环形肌肉收缩，在动脉断裂处产生血凝，降低血压，关闭管腔，并能止血。下肢远侧血流量减少、缓慢甚至中断，可导致下肢血块的生成和蔓延，造成四肢末端局部的缺血和坏死。

（3）动脉内膜的损伤或断裂

各种强度的暴力可以引起血管壁的损伤。在轻微的病例中，局部的内膜炎会引起凝块。严重时可发生内膜撕裂、壁层血肿、内膜中层间质破裂、内膜内膜卷曲、血栓形成等，造成下肢远侧缺血。

（4）创伤性脑梗死及动静脉漏

血管损伤时，由于血管内的出血仅限于血管周边的软组织而导致了血肿。血肿从破裂处进入血管，而血液则是从血管中流出。剩余的血液会慢慢地溶解并被吸收，并被新生的纤维性组织所包裹。这会造成创伤性假性动脉瘤，也就是所谓的运输型血管内的血管，通常需要八周左右的时间。

创伤后的动脉瘤会越来越多，而创伤、炎症会引起大动脉的破裂，而肿瘤内部的血栓则会引起血栓形成。血管与血管常常是共存的，一旦二者都受伤或断裂，那么从血管穿孔中涌出的血流量将会很大，这些压力会通过血管穿孔进入血管，互相交流，从而造成创伤性动静脉漏血。

在造瘘的近端，其破裂的直径往往比正常的大，而在瘘管的另外一头，其血管会变得更粗。创伤性脑动脉瘤一般属于动静脉瘘管。

（5）动脉的收缩

由于骨折，关节脱位，血肿，异物，石膏，夹板或绷带的包裹过于紧密，会导致止血条的压迫或持续的时间。越是有压迫感，就越是会造成更大的影响。严重的动脉压力会使血液循环彻底停止，使血管壁受到损伤，从而造成下肢的血栓和局部的坏死。

（6）脉搏