两个科室共管共治打破患者就诊“时差”

刘堃在接受采访时介绍，许多DR患者进展到晚期，往往全身合并症多，手术难度和围手术期安全成为巨大挑战。按照传统诊疗流程，患者需先到内分泌科住院评估并发症、控制血糖，待全身状态稳定后再到眼科住院接受眼科治疗，如此一来，不仅治疗周期长、医疗花费大，患者的就医体验也不佳。

“我们想要突破这种相对单一的就诊模式，围绕患者的需求来整合资源，发挥综合性医院的优势。”经过前期筹划，刘堃与市一医院内分泌代谢科主任王育璠一拍即合，“先不谈其他，把事情做起来。”

在眼科病房，张女士得到了两个团队的精心治疗。仅用2天，她的血糖便达标了。很快，刘堃团队为其进行了手术，清除玻璃体腔内的积血，成功保存了张女士的视力。

如今，市一医院眼科遵循“全科一张床”的模式，简言之，有多少需要融合诊疗的患者，科室便可提供多少张融合病床。截至目前，已有26位患者体验融合服务，平均住院天数4.5天，较以往缩短了近三分之一。除刘堃团队外，眼科多个医疗组也加入进来，为复杂糖尿病眼病患者保驾护航，大幅度提升诊疗效率。

防治关口前移，实现一站式管理

开设糖尿病眼病融合病房的意义不仅于此，防治关口前移后，医护团队发现，能为患者提供的医疗服务还有很多。

53岁的王先生因右眼胀痛伴黑影遮挡，专程从外省来沪找到刘堃。检查发现，他的右眼前房积血、虹膜粗大新生血管、玻璃体腔大量积血。

“我曾在外院接受过多次眼科手术，无奈血糖波动且眼部病变重，导致眼部手术治疗效果不理想，病情始终反复。”入院当天，王先生眼痛难忍，辗转难眠。眼科与内分泌科两个团队积极协同救治，并在术后由两个团队的医生、临床药师和血糖管理专职护士一起开展联合查房。▼ 下转第二版（上接第一版）