“1+N”，加速诊疗一体化

本文转自：广西日报

南宁市第二人民医院成立介入超声诊疗中心

“1+N”，加速诊疗一体化

赵静苗 范志华

介入超声诊疗中心成立后进行的第一例手术。 陈永尚/摄

赵静苗 范志华

49岁的李女士在做了乳腺癌切除手术8个月后，复查时发现双侧有3cm的甲状腺肿物。经过多学科会诊，医生建议她行甲状腺结节微波消融手术。3月1日，南宁市第二人民医院介入超声诊疗中心揭牌，在新升级的超声介入手术室内，乳腺甲状腺外科潘小明主任、超声医学科李少春主任、陈雪梅医师联合协作，顺利完成甲状腺肿物微波消融手术。整个手术过程不到20分钟，在身体上只留下一个小针眼。

李少春介绍，传统的介入超声手术，多是由超声医学科的医生进行操作，过程缺乏临床专科医生的参与。介入超声诊疗中心建立后，门诊及住院患者的介入超声消融术由超声医学科专家与各专科临床医师共同完成，学科融合，诊疗一体，能更好地提高手术水平。这是广西首家介入超声诊疗中心。该中心的落成，将为广西区域生殖医学中心建设和区域生殖健康与不孕症诊疗及出生缺陷防治三级诊治体系建设再添“新翼”。

打造融合诊疗服务模式

介入诊疗中心将各科室之间的壁垒打通，下设乳腺甲状腺、肿瘤、介入超声、妇科4个工作小组，由专家组4位科主任领导科室骨干开展专科介入超声诊疗工作，进一步与临床各科室密切合作，发展可视化、微创化、精准化、个体化诊疗的介入超声诊疗。

该院院长梁艺表示，整合多学科诊疗团队并成立介入超声诊疗中心，让“专家和资源”聚合，加速学科诊疗一体化。南宁市第二人民医院自2013年开展介入超声治疗，开放三间标准化、现代化介入手术室，每年可完成各类超声介入手术(穿刺活检、置管引流、硬化治疗、肿瘤消融等)7000多台。从只做普通超声检查到介入超声微创治疗，从各科室单独开展到成立中心，南宁市第二人民医院坚持“以患者为中心，以疾病为链条”的理念发展超声医学学科，成为国家级介入超声培训基地、国家级甲状腺微创介入建设中心、国家级超声造影优秀单位和介入性超声远程示教中心，打造了超声医学科、乳腺甲状腺外科、妇科、肿瘤科等多个优势学科联合的“1+N”融合诊疗服务模式。

推进学科体系建设

介入超声治疗是在实时超声引导下进行的一种微创诊疗技术，目前已经在临床上大范围地应用。

介入超声治疗无须开刀，通过一根介入的细针就能完成治疗，是一项对精准度要求极高、难度系数非常大的手术。在超声引导下，医生可以实时看到穿刺针或器械在体内的具体位置以及周边脏器情况。

乳腺甲状腺外科主任潘小明说，现代医疗技术的发展运用，对医院学科体系的健全程度提出了更高要求。超声介入中心成立后，24小时提供介入超声手术，2至4小时出具快速病理标本检测诊断结果……不仅在医技检测上进行了硬核配套，医院几大优势专科专家也进行了资源聚合，患者的就医体验明显提升。

完善生殖医学分级诊疗体系

来自柳州的吴女士，因多年不孕踏上了漫漫求医路，在多家医疗机构检查出子宫前壁有一个大小达8cm的肌瘤需要进行开腹手术治疗。2023年11月，吴女士在南宁市第二人民医院进行了超声引导下子宫肌瘤微波消融手术。近日，吴女士在回院复查时，已经成功怀上了宝宝。

超声引导下介入诊治在妇产科及生殖医学领域上应用广泛。介入超声诊疗中心是南宁市第二人民医院广西区域生殖医学中心建设项目的重要环节。该项目在2023年成功获批成为国家公立医院改革与高质量发展示范项目（南宁市）的子项目，立足于该院超声医学科的学科优势，推动区域范围内不孕不育症的分级诊疗体系不断完善。

该院副院长朱茂灵介绍，介入超声也在早孕期特殊疑难病例减胎术、经阴道卵泡穿刺术、腹腔镜术中超声引导下子宫肌瘤微波消融术，以及治疗卵巢囊肿、盆腔灌注等不孕症诊疗中发挥重要作用。作为中国介入超声培训基地，2022年南宁市第二人民医院成立了广西首个包含有介入超声病区并独立运营管理的超声医学科室，开展超声引导下超微创精准介入治疗。