肝癌消融术后的中医养生护理
本文转自:中国中医药报
□ 井学敏 首都医科大学附属北京佑安医院
肝癌一直是肿瘤治疗中的热点和难点问题,由于发现晚、进展快、常合并转移灶等特点,导致很多患者在确诊时已经失去了手术切除的机会。射频消融治疗以其微创精准灭活肿瘤、不破坏人体组织结构、不破坏机体生理功能、不破坏机体免疫功能的独特优势,已成为早期和中晚期肝癌的主要治疗方法,使肝癌治疗进入到“微无创、愈无痕”的诊疗新模式。
什么是射频消融治疗
射频消融治疗一般是在CT、B超、磁共振或腔镜引导下,应用影像判定肿瘤位置、大小、多少和与周围组织的关系,将消融针穿刺到肿瘤所在部位,利用热效应、冷效应或细胞打孔技术使肿瘤组织发生坏死,从而达到精准杀灭肿瘤的目的。
术后症状管理及中医护理
中医讲究“未病先防,既病防变,瘥后防复”,手术只是疾病发展某一阶段的特殊治疗手段,手术结束往往是后续治疗的开始。因此,肝癌消融术后辅助中医养生护理显得尤为重要。
肝癌消融术后,患者由于肿瘤组织坏死可能会出现发热、疼痛等反应。患者发热多属肝脾不和、郁热内生,宜疏肝清热、健脾,可用小柴胡汤加减,其中低热多属于阴虚火旺,可加青蒿、地骨皮、丹皮、生地等,高热可加生石膏、滑石等。
患者术后1~2日多发肝区疼痛不适,表现为胸胁胀满、走窜疼痛或刺痛、胸闷,情志抑郁或易怒,面色晦暗。中医治疗可采用行气活血的方法,如柴胡疏肝散(由陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草组成)和金铃子散(由金铃子、延胡索组成)加减。中医疼痛护理方法多样,可采用针刺治疗,取足三里、三阴交、合谷、行间、血海等穴位;也可用大黄、黄芩、黄连、黄柏、薄荷制成药膏敷于腹部疼痛明显处。
