发现结直肠息肉，要如何处理？

本文转自：玉林日报

结直肠息肉就是各种局限性隆起性病变，通俗地讲，就是肠道长了一些肉疙瘩。据研究发现，80%~90%大肠癌可能由腺瘤性息肉发展而来。因此，及早筛查出结直肠息肉，必要时进行切除非常重要。下面，我们一起了解结直肠息肉相关知识，更好地保障身体健康。

结直肠长息肉的原因

结直肠息肉是结直肠黏膜局部突起的病变，其主要原因包括以下几个方面：

年龄因素：随着年龄增长，结直肠息肉的患病率逐渐增加，特别是在50岁以上的中老年人中更为常见。

遗传因素：家族史是结直肠息肉的一大风险因素，如果家族中有结直肠息肉或结直肠癌的病史，那么个体患结直肠息肉的风险将明显增加。

饮食习惯：高脂、低纤维的饮食习惯与结直肠息肉的发生有关。摄入过多的红肉、加工肉制品、动物脂肪等，而较低摄入蔬果、全谷类食物，可能会增加结直肠息肉的风险。

肠道炎症和疾病：慢性炎症性肠病（如溃疡性结肠炎和克罗恩病）以及其他结肠炎症疾病（如慢性结肠息肉病、多发性息肉综合征等），与结直肠息肉的发生有一定关联。

生活习惯和环境因素：吸烟、酗酒、缺乏体力活动及长期暴露在污染环境中等，也可能增加结直肠息肉的风险。

结直肠息肉患者的临床表现

结直肠息肉的临床表现可以因息肉的大小、数量、位置以及个体差异而有所不同。以下是一些常见的临床表现：

长期便血：是结直肠息肉最常见的症状之一，便血有时为鲜红色，可能与息肉表面的脆弱血管破裂有关。部分患者可伴随贫血和乏力等症状。

肠道变形和梗阻症状：较大的结直肠息肉可能在肠腔内形成肠道变形，导致肠道梗阻症状，如腹部胀痛、便秘或排便不畅等。

肠道不适感：结直肠息肉可能引起肠道不适感，包括腹痛、腹胀、肠鸣音增多等症状。

黏液排泄增多：一些结直肠息肉会分泌大量的黏液，导致大便中黏液的增加，有时黏液可能呈带血性。

需要注意的是，某些结直肠息肉可能没有明显的症状，特别是较小的息肉。如果有相关症状或风险因素，请及时就医咨询。

哪些检查可诊断结直肠息肉？

为了明确诊断结直肠息肉，以下是一些常用的检查方法：

1.结肠镜检查（大肠镜检查）：这是目前最常用的结直肠息肉检查方法。通过将柔软的长管状器械（结肠镜），医生可以直接观察结直肠内壁，并进行息肉的判断、定位和活组织检查（活检）。

2.腹部CT扫描：腹部CT扫描可以提供详细的结构图像，帮助医生确定结直肠息肉的大小、数量和位置，尤其对于较大的息肉或有梗阻症状的患者来说更为有效。

3.超声内镜检查：超声内镜检查可以产生高频声波成像，给予医生更详细的结直肠内壁结构信息，包括息肉的大小、形态和深度等。

直肠息肉患者在日常生活的注意事项

直肠息肉患者在日常生活中应注意以下事项：

1.饮食调整：遵循均衡饮食原则，增加膳食纤维摄入量，如优先选择谷类、蔬菜、水果和全麦食品。避免高脂、高盐、高糖等的摄入，减少烟熏食品的食用。

2.饮食细嚼慢咽：进食时应将食物充分咀嚼，细嚼慢咽，避免进食过快。这有助于减少对结直肠的不适刺激，同时有利于充分消化。

3.提高运动量：保持适度的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。

4.戒烟限酒：避免烟草和大量饮酒，因为它们与结直肠息肉以及结直肠癌的发生风险增加有关。

5.定期体检：定期进行结肠镜检查或虚拟结肠镜检查以监测息肉的变化和发展情况，并根据医生的建议制定随访计划。

6.控制体重：保持适当的体重范围，避免过度肥胖，因为肥胖与结直肠息肉和结直肠癌的风险增加有关。

7.注意排便习惯：养成良好的排便习惯，避免过度用力，避免便秘或腹泻等情况。

息肉摘除后是否还会复发？

直肠息肉的复发与许多因素有关，包括息肉的类型、大小、数目以及个体的遗传因素、饮食习惯和生活方式等。

一般情况下，摘除直肠息肉后，其复发的风险是存在的。根据研究，小型单个息肉的复发率相对较低，摘除后的监测和随访通常可以控制情况。然而，当患者出现大型或伴有高度异质性（比如细胞学异常）的息肉时，复发的风险会增加。此外，某些遗传性疾病（如家族性腺病息肉症）或家族中有结直肠癌病史的人，息肉的复发风险也较高。

需要强调的是，每个人的情况都是独特的，而直肠息肉的复发风险也因人而异。因此，务必根据个体情况咨询专业医生，以制定适合自己的预防和随访计划。