菏泽创伤院（市六院）关节运医科教您“肩袖损伤”怎么治

鲁网5月22日讯一提到肩痛、颈肩不适，很多人第一反应都是肩周炎。其实80%的肩部问题都不是肩周炎，而是“肩袖损伤”。那么肩袖损伤了应该怎么办呢？

菏泽创伤院（市六院）关节运医科专家认为，肩袖损伤的治疗原则是：1、缓解损伤局部的炎症反应、消除疼痛；2、重建肩袖的力学平衡机制，促进肩关节功能的恢复，以满足生活和运动需要。

保守治疗

当肩袖损伤病程较短，损伤程度轻，无明显疼痛及活动受限的情况下，可选择保守治疗。

制动休息。肩袖损伤的急性期，首先要做的是让患肩休息，减少引起症状的动作，避免对损伤部位过度刺激诱发疼痛。症状严重时可以使用上肢悬吊带进行悬吊，进行2周以上的制动休息，直到疼痛明显缓解。

药物治疗。口服消炎止痛药常首选非甾体类抗炎药以减轻炎症反应，适当口服可消炎止痛，配合物理因子治疗效果更佳。

理疗。冰敷、热敷、体外冲击波疗法、神经电刺激等物理治疗可减轻炎症反应，改善血液循环，缓解疼痛。

运动与康复。可以在康复医生和治疗师的指导下，循序渐进地进行主动运动，促进肩关节功能恢复的最大化，防止由于关节长期制动，而导致的肩关节僵硬，活动受限。

手术治疗

如保守治疗3-6个月后，病情无好转，或为完全肩袖损伤的患者则应考虑手术治疗。手术治疗适用于完全性肩袖撕裂及保守治疗不满意的部分肩袖撕裂患者，目的是阻断病理过程、解除疼痛、恢复肩关节稳定功能。

手术时机。伤后3周内手术效果最好，早期手术可恢复肩袖原有张力，防止肌肉萎缩和软组织病变的发展。肩袖撕裂伤的手术治疗分为开放手术和关节镜下手术。

手术原则。切除撕裂口边缘坏死腱性组织，恢复肩袖解剖连续性，恢复肩峰下滑动。

菏泽创伤院（市六院）关节运医科专家提醒大家，袖损伤后还应当注意的是，应尽量减少患侧上肢高举过头的动作及负重活动；避免频繁使用患侧肩关节，尤其运动中进行挥棒等动作；避免出现错误的代偿模式；患肩防寒保暖，坚持康复，动作应缓慢柔和；运动前做好热身活动。（通讯员 牛作风）

责任编辑：李孝杰