贵州:从“降、提、升”入手 积极优化慢特病报销政策

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贵州:从“降、提、升”入手 积极优化慢特病报销政策

多彩贵州网讯(本网记者 郭秋含 胡宏涛) 8月21日,记者从贵州省医保待遇综合实施情况新闻发布会上获悉,贵州从“降”“提”“升”三方面入手,积极优化慢特病报销政策,持续提升保障水平。

新闻发布会现场

医保慢特病门诊保障制度区别于普通门诊保障制度,是对部分患者确诊慢性疾病、特殊疾病,需要长期或终身门诊治疗的医药费用给予医保报销。比如,高血压、糖尿病及恶性肿瘤的门诊就医购药报销。2021年以前,贵州省内各地慢特病门诊保障制度差异较大。2021年9月,省医保局出台文件,实现了32个慢特病门诊保障类别、病种名称、待遇标准、办证条件等全省统一,该项工作也走在全国前列。

从具体政策来看,“降”即降低起付线标准,现行慢性疾病起付线每年150元,较之前降低了400元左右。“提”即提高封顶线额度,现行慢性疾病年度报销限额大多在8000元以上、特殊疾病年度报销限额大多在20万元以上,较之前大幅提高。“升”即提升报销比例,实行慢特病门诊和住院报销比例一致,居民医保慢特病政策范围内报销比例在74%左右,职工医保慢特病政策范围内报销比例在85%左右。

下一步,省医保局将聚焦患病率较高、经济负担较重的慢性疾病、特殊疾病,扩大全省统一的慢特病病种范围。同时优化办证条件,推动线上线下全省通办,进一步做好慢特病异地就医直接结算。

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