宁阳县第一人民医院：“三孔”变“单孔” 治疗疝气更微创

2024-12-17 15:52 鲁网

鲁网12月17日讯疝气是一种常见的外科疾病，手术是最常用的治疗手段。泰安市宁阳县第一人民医院普外二科团队开展的单孔腹腔镜下腹股沟疝修补术，为广大患者带来了健康福音。

腹股沟疝是临床常见病之一，在民间又叫“小肠气”。通常表现为腹股沟区有一个突出的肿块，常在站立、行走、咳嗽、运动或劳动时出现，平卧休息或用手将肿块向腹腔推送，肿块可消失。有时可表现为腹股沟区的坠胀感或者疼痛。疝气如不及时处理，疝肿块将逐渐增大，影响日常生活及劳动，甚至发生嵌顿或绞窄而危及生命。

家住宁阳县的王先生，半月前无意间发现左侧腹股沟区有一肿物，约核桃大小，可用手将肿块推回腹腔，腹部偶尔有疼痛感。为求进一步治疗，王先生在家人的陪伴下来到宁阳县第一人民医院就诊。

经查，王先生为“左侧腹股沟疝”，医生建议行手术治疗。他与家人商议后，同意治疗方案，遂收住到普外二科。入院后，王先生向医生表示自己对疼痛较为敏感，且不想在身上留下太大疤痕。

了解到这个情况，主任陈泽忠与科室团队进行了认真的术前评估及讨论，决定为王先生实施“单孔腹腔镜腹股沟疝修补术”，利用脐缘小切口置入单孔腹腔镜手术装置来解除病灶。

查无手术禁忌后，在手术室和麻醉科医护人员的协助下，普外二科手术团队于王先生肚脐边缘下方取一个约2厘米左右切口，按计划进行手术，手术过程探查发现，王先生左侧为腹股沟斜疝，右侧为隐匿性腹股沟疝。根据探查结果，团队通过一个切口同时完成了双侧腹股沟疝修补，手术顺利完成。

患者术后恢复良好，几乎感觉不到疼痛，切口肚脐附近，非常隐蔽，看不到明显疤痕。术后一天，即可下床活动，术后三天出院，患者及家属对治疗效果非常满意。

陈泽忠介绍说，经脐单孔腹腔镜手术技术是一种以“微创无痕”为目标的外科技术，它是通过在脐部开一个小孔，利用外科器械在腹腔及腹膜外完成手术，由于瘢痕隐藏在脐部，不易发现，更具有美观性。

与传统腹腔镜手术相比，传统的腹腔镜手术，需要在下腹打三个孔进行操作，而单孔腹腔镜手术只需在肚脐周围取一约2cm切口就可完成手术，切口数量减少，可有效减少多切口感染、出血等并发症，缩短了患者术后住院及康复时间。另外，肚脐周围皮肤的疼痛感比其他位置较轻，可最大限度减轻患者术后的疼痛感，创伤小、疼痛轻、恢复快、术后并发症少，大大提升了患者的满意度。

普外二科团队拥有先进的电视腹腔镜手术仪器，形成以腔镜微创技术成为特色的专业科室。目前，科室已成功实施腹腔镜胆囊切除手术近千例，腹腔镜直肠癌根治术、结肠癌根治术500多例、腹腔镜阑尾炎切除术、腹腔镜疝、腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术，腹腔镜胆管切开取石，各种腹腔内肿瘤探查术，腹部外伤探查术等3000余例。