荣成市人民医院：十年胃病拖成癌 内镜手术成功“拆弹”

鲁网3月17日讯随着消化道内镜技术的发展，胃肠镜下的微创治疗已经成为消化道各种病变的首选治疗方式。日前，荣成市人民医院消化内科成功为一名早期胃癌患者实施内镜黏膜下剥离术（ESD），完整切除病变组织，使患者免受开腹手术的痛苦。

62岁的王大叔胃部不适十多年，近日因胃痛、恶心等不适症状加重来院就诊，经放大染色内镜检查，发现胃窦部存在1.5cm边界模糊的茶褐色斑块，病理确诊为黏膜内癌。消化内科团队对病情进行评估后，决定行内镜粘膜下剥离术（ESD）治疗。

内镜操作中，消化内科团队应用黄金刀头，对黏膜层、黏膜下层实施精细剥离，耗时1小时完整切除病灶。术后患者腹部无可见创口，仅3天流质饮食即康复出院。

内镜粘膜下剥离术（ESD），属于内镜操作中的高难度四级手术，可在不破坏消化道结构的前提下完整剥离病变黏膜层，适用于早期消化道肿瘤，如早期食管癌、早期胃癌、间质瘤及结肠早期肿瘤的诊断和治疗；比较大的胃息肉或肠息肉；具有癌变倾向的粘膜下良性肿瘤‌。

临床数据显示，我国早期胃癌检出率仅约20%，多数患者确诊时已属中晚期。消化内科徐恩斌主任提醒四类高危人群需定期进行胃镜检查：①40岁以上人群；②有胃癌家族史或生活在高发地区者；③长期存在反酸、嗳气、上腹痛胀等消化道症状者；④出现不明原因消瘦、黑便、贫血者。通过高清内镜结合染色技术，可发现毫米级黏膜微血管异常，实现早诊早治。‌（通讯员 王伟伟 邹明霏）

责任编辑：苏盛凯