用爱照亮“星星的孩子”(民生一线)
“对孤独症患者一定要早发现、早干预、早治疗。”王瑜说,如果能在大脑发育还没有完全定型的关键期进行抢救性干预训练,就可以减轻障碍程度,为患儿建立明确的社会意识、规则意识,从而帮助他们更好地融入社会。
孤独症的预后取决于患者的严重程度、智力水平以及教育和治疗干预的时机和程度。患者的智力水平越高、干预年龄越小、训练程度越强,效果越好,国内外已有不少通过教育和训练使患者基本恢复正常的报告或者病例。
孤独症儿童的干预训练,核心内容是提高社会沟通交往的能力、降低刻板重复的行为模式,千万不能事事替孩子想、替孩子办。
构建全链条健康服务体系
近年来,为帮助孤独症患者更好融入社会,各地各部门协同合作,加快构建儿童神经发育障碍全链条健康服务体系。
周日一早,山东省潍坊市妇幼保健院沙盘游戏室内,6岁半的欣欣正与心理健康教育老师张同清玩沙盘游戏。在张同清引导下,欣欣在沙盘上演示去动物园看小动物,室内充满了欢声笑语。
“第一次见到欣欣的时候,她目光不对视,呼名不反应。”张同清清晰地记得欣欣初次就诊时,没有语言表达,情绪不稳定,令人十分担忧。
欣欣两岁多的时候,对父母的注视和呼唤反应较为迟钝。潍坊市昌乐县五图镇卫生院工作人员在初筛时发现欣欣的异常,立即将其转到昌乐县妇幼保健院进行了复筛,又转到潍坊市妇幼保健院儿童康复科。通过标准化的筛查工具和评估方法,欣欣被确诊为孤独症。
2022年以来,潍坊在全市推广实施0—6岁儿童孤独症筛查干预项目试点工作。目前,全市各镇街卫生院和社区卫生服务中心全部具备开展孤独症、智力发育迟缓等神经发育障碍的初步筛查能力。
在母亲刘雯陪伴下,欣欣开始康复训练。潍坊市妇幼保健院组建由儿童保健科、儿童康复科、心理科、营养科等多学科专家组成的诊疗团队,为欣欣制定个性化治疗干预方案。张同清和同事们从一对一的密集训练、听觉统合训练开始,逐渐让欣欣融入小组课的训练、感觉统合训练等综合康复训练。6个月后,孩子情绪不稳定的频率慢慢减少,开始有模仿、听指令的意识。经过近一年半的康复训练,欣欣可以进行基本的交流。
刘雯给孩子进行心理疏导的能力也在不断提升。一有时间,她就会参加医院组织的家长培训。去年以来,潍坊市妇幼保健院开展家长培训15次,吸引2000余人次参与,帮助家长了解孤独症及其共患病的相关知识,有效提升儿童社交、认知、理解、情绪调节与行为管理能力。
