2025年度“琴岛e保”再度升级 5月9日重磅上线

延伸解读

问题一：2025年“琴岛e保”在重大疾病方面有哪些保障内容？已患病人群也可以获得赔偿吗？

2025年度“琴岛e保”继续坚持保大病、保重病的产品定位，与基本医保紧密衔接，提供三大保障责任：一是医保范围内补充医疗保障和范围外自费部分住院补充医疗保障，具体涵盖住院、门诊慢特病医保范围内个人负担费用，医保范围外的住院自费药（正面清单2000种），医保目录内住院耗材超支付标准以上部分费用，以及恶性肿瘤质子重离子治疗费用。二是特药、特材及罕见病药品医疗保障，具体涵盖针对恶性肿瘤的18种靶向药和2种高值耗材，6种罕见病药品以及2种CAR-T治疗药品。三是今年新增的院内医疗费用超额补偿保障，具体是指对参保人住院和门诊慢特病发生的责任一范围内的费用，经医保、责任一报销后，剩余个人负担费用达到一定额度再次给予理赔。

“琴岛e保”带病也可参保，但需要特别注意的是，特药、特材及罕见病药品保障责任针对新参保的既往症患者是不予理赔的，有用药需求的朋友只有连续参保才可获得相应赔付。另外，为鼓励市民朋友连续参保缴费，“琴岛e保”针对续保人员的部分保障责任设置了更低的起付标准，低门槛让续保人员获得更好保障。

保险的目的就是为了以防万一，因为疾病是不可预测的，特别是特药特材罕见病用药，费用动辄几十万元。“琴岛e保”用每天不足4毛钱的成本，为参保人换取累计超330万元的高额保障，切实起到了大病减负的作用。希望广大市民连续参保缴费，宁可备而不用、不可用时没有，在疾病来临时为自己和家人增添一份坚实的屏障。