【北大名医在青岛】精准“一针”破迷雾，北京大学人民医院青岛医院肾穿刺活检技术为肾病诊疗点亮明灯

鲁网6月25日讯泡沫尿反复出现，水肿久治不消，病因却始终如一团迷雾……在北京大学人民医院青岛医院肾内科门诊，因到院前长期得不到精准诊断而模糊治疗，直至失去最佳干预时机的患者并不少见。

作为肾病诊断的“金钥匙”，肾穿刺活检术是什么？如何为病情拨云见日？北京大学人民医院青岛医院肾内科以其“国家队”同质化的诊断与治疗技术，给出了答案。

八年病情，一针定音

李先生（化名）与乙肝相伴多年。八年前，他发现小便泡沫明显增多，在当地医院检查，蛋白尿检测阳性，被高度怀疑为乙肝病毒相关的慢性肾炎。多年来反复就医，蛋白尿却始终不见改善，关键指标24小时尿蛋白定量徘徊在700mg左右，蛋白尿始终未转阴。为了解决难题，他慕名来到青岛医院，找到北京大学人民医院肾内科专家、青岛医院肾内科学科主任隋准教授。

这一次，专家没有急于下结论，而是建议进行肾穿刺活检明确诊断。经过规范的术前评估和精细操作，病理结果出乎意料：并非乙肝相关肾炎，而是IgA肾病。治疗方案据此调整。经过一段时间的精准规范治疗，李先生再次复查时，困扰他多年的蛋白尿指标降至正常范围，小便泡沫消失，摆脱了蛋白尿的噩梦。

精准穿刺，避免弯路

64岁的黄女士（化名）则经历了一场急性风波。一个月前一次普通的上呼吸道感染后，她突然出现明显的双下肢水肿，同时伴有大量泡沫尿。在当地医院初诊效果不佳后，她迅速转至青岛医院肾内科，24小时尿蛋白定量高达5.3克。面对这种急性起病、症状较重的肾病综合征表现，团队当机立断，建议尽快行肾穿刺活检。