“放疗恐惧”源自“一知半解”

在胸部放疗科收治的患者中，肺癌、乳腺癌、食管癌被称为“三大放疗癌种”。

“现代放疗技术已经将乳腺癌放疗的皮肤严重不良反应发生率降到不足5%，高发人群为糖尿病患者、疤痕体质者、高龄患者。”赖霄晶建议，患者在放疗前要尽量保持照射区域干燥，在每次放疗结束后可以在照射区域涂抹皮肤保护剂以缓解皮肤反应。

食管癌患者最典型的副作用是放射性食管炎，包括进食疼痛、梗咽感，高发于老年患者。“这类患者大多有喜欢吃烫食物、饮酒等习惯，在放疗中如果不注意调整饮食就会容易出现严重的副作用。”赖霄晶建议此类患者，一定要避免辛辣、过热食物，选择食用流质或软食；对于本身已经有明显进食梗阻的患者，也可以考虑置管鼻饲或胃造瘘。

老年群体在放疗中需要注意的方面不仅限于食管癌。“老年患者往往合并多种慢性病，脏器功能较差，医生更需要平衡其疗效与耐受性，来控制放疗的范围和剂量。”赖霄晶表示，治疗过程中也需要及时根据患者的耐受情况来调整放疗方案。

“对于儿童，他们正处在生长发育期，放疗可能影响骨骼发育、智力水平，甚至未来的生育能力产生一定影响。”赖霄晶强调，“所以针对儿童的放射治疗的适应症把控和计划设计需要更为精细的处理。”

大咖辟谣

谣言1：放疗后身上会有辐射残留，会影响他人。

赖霄晶：放疗是外照射，射线穿过人体后不会残留，治疗结束后体内就没有放射性物质，更不会影响他人。类似于CT检查后可以正常接触他人，放疗也不会对家人造成影响。

谣言2：放疗会导致全身掉毛发。

赖霄晶：放疗是局部治疗，只会影响照射部位的毛发（如脑部放疗可能导致脱发）。其他部位毛发不受影响，且通常脱发是暂时性的，治疗后可再生。

谣言3：放疗副作用大，不如不治。

赖霄晶：放疗是肿瘤治疗的重要手段，70%以上的患者能从中获益。其副作用较小，仅为局部影响，远低于其他治疗方式，不应轻易放弃。

谣言4：只有肿瘤晚期患者才需要做放疗。

赖霄晶：放疗是肿瘤治疗的主要手段之一，适用于肿瘤各阶段（早期、中期、晚期），并非仅限于晚期。脑转移、骨转移等是常见的放疗场景，早、中期的肿瘤，包括其他种类的肿瘤，同样需要放疗。

谣言5：同时接受放疗和化疗，患者会被“打垮”。

赖霄晶：同步放化疗是标准治疗手段，能显著提高生存率。医生根据肿瘤类型适合、患者身体耐受性良好、器官功能达标等情况，确保治疗的安全性和疗效，患者不用过度担心。