东城中医医院呼吸科苏惠萍:中医视角下肺结节的产生原因
脾虚则运化水湿的功能下降,导致水液内停,凝聚成痰湿。这些痰湿上输于肺,储存于肺,为结节的形成提供了“原材料”。
3. 肾阳不足,根底不固
肾主纳气,为气之根。肾阳是人体阳气的根本,能温煦全身脏腑。肾阳不足,则无法温煦脾阳和肺阳,导致脾肺更虚,痰湿更难化解。
久病及肾,长期的慢性病或年老体弱会耗伤肾精肾阳,使身体清除“垃圾”(痰瘀)的能力大大下降。
二、 外因:邪气侵袭,与环境因素
这是结节产生的诱因和催化剂。
1. 外感六淫邪气
长期或反复感受风、寒、燥、热等外邪,尤其是烟尘、雾霾(PM2.5)、工业废气等“浊毒”之邪,直接损伤肺脏,阻碍气机,炼液为痰,灼血为瘀。
2. 情志内伤
忧、思、悲、怒等不良情绪直接影响气机运行。
忧悲伤肺:过度忧愁悲伤会耗伤肺气。
思虑伤脾:思虑过度影响脾的运化,导致痰湿内生。
肝气郁结:长期郁闷、压力大导致肝气不舒,肝火犯肺,或气滞导致血行不畅,形成血瘀。
3. 饮食劳倦
饮食不节:如前所述,喜食肥甘厚味、生冷饮食,损伤脾胃,滋生痰湿。
劳逸失度:过度劳累(劳神、劳力)耗伤气血,导致正气亏虚;过度安逸则气血运行不畅,同样容易导致气滞血瘀痰凝。
三、 病理产物的形成与积聚:气、血、痰、毒
在内因和外因的共同作用下,身体内部会产生一系列病理变化:
1. 气机阻滞
肺的宣发肃降功能失常,或肝气郁结,导致气的运行不畅。气停则津停,开始形成痰湿。