【权威发布】“淄博齐惠保”再释惠民红利,惠民举措成焦点
(二)理赔流程从“被动受理”向“主动服务”转变。充分发挥数据赋能作用,打通基本医保与“齐惠保”系统信息壁垒,在全省率先推出“免申直赔”服务。参保人出院结算后,无需额外提交理赔材料,基本医保即时报销的同时,“齐惠保”自动完成理赔核算与支付。4月份,实现了省内异地就医“免申直赔”,有效解决群众异地就医垫付压力。
(三)服务模式从“事后理赔”向“投保获益”跨越。为解决齐惠保“年年买、用不到”问题,创新构建了“齐享健康生活”服务体系,面向全体参保人推出就医购药优惠、健康管理服务、生活娱乐福利等多元化权益,增强健康人群参保获得感,实现“投保即受益”。目前“齐享健康生活”累计使用人次突破30万,形成了在全省复制推广的惠民保服务模式。
(四)推广机制从“渠道宣传”到“品牌赋能”转变。强化品牌运营,创新推出“齐宝”IP形象、历史文创徽章等特色载体,推动惠民保险与城市文化深度融合。强化部门联动,建立由医保部门牵头,卫健委、总工会、团市委等多部门协同联动的推广机制,全面扩大惠民保险覆盖面。
“淄博齐惠保2026”产品亮点
今年以来,在市委、市政府的领导支持下,联合相关部门深入开展调研,结合外出调研结果、基金运行实际及群众需求,在前期产品的基础上进一步优化升级,目前“淄博齐惠保2026”已正式开放投保,主要有八大亮点:
(一)新增四项保障责任。
增加重疾定额给付责任。针对不同保障需求,对69元版、99元版、149元版分别推出10元、20元、50元附加险,购买附加险在保险期间首次确诊恶性肿瘤的分别直接给予2万元、1.5万元、1万元定额补助,重点向青少年群体倾斜,实现产品保障责任新突破。