带状疱疹疫苗扩龄新适应症正式落地,为济南市年轻高危人群筑牢免疫防线
高危人群一旦感染,“叠加伤害”不容忽视
年龄是带状疱疹最重要的危险因素,即使身体健康,中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加,并且年龄越大,病情也更严重。例如,与年轻的带状疱疹患者相比,患有带状疱疹的老年人更容易患带状疱疹后神经痛,且疼痛持续时间更长、更严重。
然而,年龄并非患带状疱疹的唯一危险因素。慢性病(如糖尿病、心血管疾病、高血压等)、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)及免疫功能低下人群是罹患带状疱疹的高风险人群。山东中医药大学第二附属医院风湿免疫科主任、主任医师靳启国指出,“由于免疫机制的紊乱,风湿免疫性疾病患者的免疫防御功能普遍降低,罹患感染性疾病的风险远高于健康人群。研究显示,18岁及以上的类风湿关节炎患者,其带状疱疹发病风险是一般人群的2.3倍,而系统性红斑狼疮患者的风险更是高达4倍。此外,使用JAK抑制剂治疗的类风湿关节炎患者,带状疱疹感染风险也会进一步增加。”
如糖尿病、心血管疾病、高血压等常见慢性基础疾病同样也是带状疱疹的危险因素,与一般人相比,此类人群患带状疱疹的风险增加。由于长期处于疾病状态,慢性病患者的身体机能、自身免疫系统会出现不同程度的损伤,导致抵抗力下降,更容易受到病毒感染。例如,高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患带状疱疹风险比普通人高39%,糖尿病患者带状疱疹风险最高可高出60%。
更需要警惕的是,对于这些高风险人群而言,罹患带状疱疹还可能引发一系列“叠加伤害”,导致原有疾病控制陷入困境。济南市中心医院预防接种门诊负责人李素静护士长指出,“对于患有慢性病或自身免疫性疾病的人群,一旦感染了带状疱疹,带来的‘叠加伤害’是多方面的。从慢病控制来看,带状疱疹引发的疼痛、发热等不适会造成身体应激,容易让血压、血糖等指标出现波动,打乱了原本稳定的慢病管理节奏。此外,自身免疫性疾病患者常服用免疫抑制剂,感染带疱后不仅病程可能延长,还可以诱发原有疾病急性发作。在生活质量上,疼痛给患者睡眠和生活带来极大影响,再加上对病情的担忧,患者很容易产生焦虑抑郁情绪,进一步陷入疼痛影响状态,负面情绪又加重身体不适的循环。”