心衰、血栓、贫血……90岁奶奶遇“人生最后一次骨折” ，青岛西海岸第二医院多学科联手闯11重难关护平安

第一关：拦截血栓，血管外科置入 “血管保护伞”

双侧下肢深静脉血栓是手术前的最大 “定时炸弹”，手术过程中的搬动极有可能导致血栓脱落，血管外科团队率先出手，为慕奶奶实施下腔静脉滤器置入术，在血管中精准放置 “保护伞”，从根源上阻挡血栓脱落，为后续骨折手术筑牢第一道安全防线。

第二关：补足营养，临床营养科筑牢修复根基

慕奶奶白蛋白仅30g/L，严重的低蛋白血症会直接导致伤口愈合不良、术后感染率大幅上升。临床营养科迅速制定个性化营养支持方案，围手术期通过静脉输注人血白蛋白联合肠内营养的方式，快速将患者白蛋白提升至手术安全水平，为切口愈合和术后抗感染打下坚实的身体基础。

第三关：精准输血，破解心力衰竭与贫血的两难困境

“贫血需要输血纠正，心力衰竭又怕血容量超负荷引发急性心力衰竭”，这是本次救治的一大核心矛盾。麻醉科与心内科专家联手攻关，制定围手术期限制性输血+白蛋白支持的个性化方案，输血过程中全程密切监测患者生命体征，让输血既满足手术需求，又不增加心脏负担，成功破解这一治疗难题。

第四关：微创手术，精准麻醉 + 多科监护保驾护航

针对慕奶奶的心力衰竭病史，麻醉科团队实施有创动脉血压监测+目标导向液体治疗，严格控制输液量，让麻醉过程精准、平稳；心内科专家全程在场监护，实时把控心脏情况，严防急性心力衰竭发生。

创伤与脊柱外科团队则采用股骨近端粉碎性骨折加长防旋髓内钉内固定微创技术，以最小的创伤完成骨折固定，整个手术仅用 50 分钟便顺利完成，最大程度减少了手术对高龄老人身体的刺激。