头晕一年太煎熬！颈动脉内膜剥脱术高效“疏通”大脑供血路

鲁网4月8日讯近日，荣成市人民医院血管外科成功为一位70岁患者实施颈动脉内膜剥脱术（CEA），困扰患者一年多的头晕症状术后显著改善，标志着医院在缺血性脑卒中防治及颈动脉狭窄手术治疗领域的技术实力再获突破，为高龄复杂脑血管疾病患者带来康复新希望。

年逾古稀的孙老先生，近一年来被反复发作的头晕缠上，日常活动深受影响，来到医院神经内科住院排查病因。经颈动脉彩超、颈动脉CTA等精细检查，病因终于明确：左侧颈内动脉C1段起始部重度狭窄，伴瘤样扩张及穿透性溃疡，同时左侧椎动脉V1段中度狭窄。

这种复杂病变相当于大脑供血的“主通道”与“备用通道”同时出现堵塞险情，不仅导致脑供血严重不足，不稳定斑块随时可能脱落引发脑梗死，病情危急。由于药物治疗效果有限，神经内科立即启动多学科会诊，将患者转入血管外科拟行手术治疗。

面对患者高龄、基础病多及复杂血管病变的多重挑战，血管外科团队进行全面术前评估，最终确定采用颈动脉内膜剥脱术（CEA）。与介入支架植入不同，该手术如同“清道夫”，可在直视下完整剥离堵塞血管的粥样硬化斑块，处理易脱落溃疡灶，从根源上恢复血管通畅，预防脑卒中复发，是治疗颈动脉重度狭窄的“金标准”术式。

在排除手术禁忌、做好周全围术期准备后，手术团队为患者在全身麻醉下实施左侧颈动脉内膜剥脱术。术中，血管外科主任王学义精细操作，准确阻断病变血管血流，切开动脉壁，剥离硬化斑块及溃疡灶，再用细如发丝的缝线重建血管，手术全程顺利，血流恢复良好。

“头不晕了，清醒多了！”患者麻醉苏醒后，第一时间道出惊喜。困扰其一年多的顽疾术后即刻缓解，目前患者恢复顺利，对治疗效果赞不绝口。

血管外科主任王学义提醒，老年人反复出现头晕、眼花、黑矇等症状，切勿简单归为“没休息好”或“颈椎病”，需高度警惕颈动脉狭窄。作为大脑供血主干道，颈动脉狭窄不仅影响脑供血，更可能引发致命性缺血性脑卒中。CEA术具有远期效果好、复发率低等优势，是高龄重度颈动脉狭窄患者的理想选择。（通讯员 李煜）

责任编辑：苏盛凯