别再轻易说自己有强迫症了，真正的它是个可怕的死循环

值得注意的是， 强迫症和普通人群中的侵入思维或重复行为并不一样。例如，我们有时在锁门后反复查看可能并不是强迫症使然，而是一种常见的偶然行为。因此为了区分这两者，DSM-5的诊断标准之一强调，强迫症的强迫思维和强迫行为必须是耗时的，或引起显著的临床痛苦或损害。

强迫症还需要和其他一些精神障碍加以区分：例如拔毛癖表现为反复拔掉自己的毛发——一种聚焦于躯体的重复性行为，而自闭症谱系障碍中也存在重复性行为模式，进食障碍中会有仪式化的进食行为等。

大脑过度预报威胁

生物学研究发现， 人类大脑天生就有某种促成强迫性思维的机制。

功能性磁共振成像（fMRI）显示， 强迫症患者的三个关键脑区异常活跃：眶额皮质、前扣带回和基底节。关键在于，我们依赖这些脑区识别错误的想法，以纠正思考路线。 强迫症患者负责探测威胁的系统过分活跃，以至于产生了 “持续性错误测得信号”， 加州大学洛杉矶分校的精神病学家杰弗瑞·施瓦茨（Jeffrey Schwartz）说。

可以说，强迫症就像一个出故障的汽车防盗器，不管你怎么尝试解除警报，它还是叫个不停。

强迫症患者负责探测威胁的系统过分活跃 | 图虫

没人喜欢汽车防盗器刺耳的叫声，但是安全起见，大多数人都愿意装一个。从演化的角度上看，强迫可能是出于类似的道理产生的。“强迫性特质的情感核心在于一种猛烈的焦虑紧张感。”心理学家斯蒂芬·赫特勒（Steven Hertler）说。

这种紧张感，他解释说， 能够刺激我们做出保命的必要行为。那些对于入侵者、蛇、老虎等潜在威胁有执念的人，虽然不太讨人喜欢，但他们杞人忧天的性情保护了亲友的安全，也对后代的生存大有裨益。“在所有演化出来的避害策略中，”德国精神病学家马丁·布伦（Martin Brüne）写道，“强迫症可谓是最极端的一种。”