泰安市妇幼保健院：手足口病、百日咳要重视！切勿掉以轻心！

王磊表示，手足口病的临床表现复杂而多样，根据临床病情的轻重程度，分为普通病例和重症病例。普通病例主要表现为手、足、口、臀等部位散发型的皮疹和疱疹，也可见于躯干。可发热或不伴发热，多有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。无并发症表现，多在1周内痊愈。如伴有以下系统并发症的病例为重症病例：神经系统：可发生无菌性脑膜炎、脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎等。患儿持续高热，伴头痛、呕吐、精神萎靡、嗜睡、易惊甚至昏迷，肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤，肌无力、惊厥等。呼吸系统：可发生肺水肿、肺出血、肺功能衰竭等。患儿呼吸增快、浅促、呼吸困难或窘迫，咳粉红色或血性泡沫样痰液等。循环系统：心率增快或减慢，面色灰白、皮肤花纹、四肢发凉、出冷汗等。少数重症病例皮疹不典型，需结合病原学检查做出诊断。普通病例无特异性治疗，主要是对症治疗，注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。重症病例需收住院治疗观察，确保患儿的安全。

百日咳是一种具有高度传染性的急性呼吸道疾病，其特征性临床症状为阵发性痉挛性咳嗽伴吸气鸡鸣样回声，病程可迁延数月，常引起流行。全年均可发病，但以冬季和春季为高发。家庭内成人患者和潜在感染者是儿童百日咳的主要传染源。百日咳杆菌可以在人的鼻咽部密集聚集，当咳嗽或打喷嚏时病原菌随飞沫可以迅速传播，易感者吸入带菌飞沫而被感染。

王磊介绍，患者在感染百日咳杆菌后，会有1-2周的潜伏期，然后出现典型百日咳症状，病程可分为三个阶段：