泰安市妇幼保健院：手足口病、百日咳要重视！切勿掉以轻心！

1.卡他期：持续1～2周，流涕、喷嚏、流泪、结膜充血、咽喉微痛、轻微咳嗽，类似感冒症状，没有特异性。该阶段传染性最强。

2. 痉咳期：一般持续2～6周，亦可长达2个月以上。特点为成串的、痉挛性咳嗽后，出现高调鸡鸣样吸气性回声，之后再次痉咳，反复多次，直至咳出较多黏稠痰液。痉咳时常面红唇绀，常见咳嗽后呕吐或吃奶后呛咳。在两次发作间隔期，患儿多无明显症状。随着疾病的进展，痉咳的频率及严重程度逐渐增加，特别在夜间表现更为明显。此期体温多正常，若有明显发热常提示合并其他病原感染。

3. 恢复期：持续2～3周。咳嗽频率和严重程度逐渐减轻，咳嗽后呕吐也逐渐缓解。此期病情可反复再次出现痉咳，尤其是感冒后，病情迁延可达数月之久。

王磊说：“对于一名有经验的儿科医生，如果在门诊上碰到咳嗽时间比较久，不发热，夜间咳嗽严重，咳剧时面红、呕吐的患儿，首先就要想到是否百日咳。百日咳核酸检测是诊断百日咳最为敏感、快捷、有效的办法，目前泰安市妇幼保健院是泰安地区唯一能做这项检查的医院。”

百日咳的抗菌治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素或克拉霉素等，疗效与用药早晚有关，卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳，进入痉咳期后应用，则不能缩短百日咳的临床过程，但可以缩短排菌期及预防继发感染。因此，早期诊断，早期治疗是治疗百日咳的关键。

王磊表示，孩子出现手足口病、百日咳症状，尤其是小婴儿，病情变化快，可能在短时间内病情就会加重，各位宝妈宝爸一定要重视。应第一时间到医院就诊，确保孩子早发现早治疗。

责任编辑：张斌