告别开胸 心脏搭桥手术进入微创时代（图）

“正中开胸”、“20厘米的大口子”、“体外循环”……一提到心脏搭桥手术，就让许多患者望而却步。然而，心脏搭桥就一定要“开胸”、让心脏暂时停跳吗？近日，笔者就相关问题走访天津康汇医院心脏大血管外科主任崔光浩，了解到，心脏搭桥手术已进入微创时代，通过小切口、心脏不停跳等，即可解决患者复杂的冠脉血管病变问题。

传统开胸搭桥手术

让古稀老人心生畏惧

80岁的郭大爷（化名）一年前出现阵发性胸痛，每次持续15分钟，最近症状发作频繁，前往天津康汇医院心脏大血管外科就诊。入院后行冠脉造影检查，提示：前降支近中段弥漫狭窄90-95%，回旋支近中段99%狭窄，远端100%闭塞，右冠近中段弥漫性狭窄90-95%，后降支开口100%闭塞，心脏大血管外科主任崔光浩主任医师考虑患者冠状动脉多支病变，病情复杂，需要尽快进行冠状动脉血运重建治疗，建议行冠脉搭桥手术。一想到开胸搭桥手术的场景，患者及家属心生畏惧。

微创搭桥手术切口缩小近4倍

考虑到患者年事已高和心里顾虑，崔光浩主任医师决定采用国内外先进的小切口微创冠脉搭桥术，以创伤最小的方式，解决患者的病痛，同时减少患者的心理创伤。

征得患者及家属的同意，经过充分的术前准备，崔光浩主任医师亲自主刀，从患者左前胸外侧经第5肋间开大小约5.5厘米的切口，通过这一切口获取左侧乳内动脉，将左乳内动脉与前降支进行吻合，用大隐静脉一端连接到左锁骨下，另一端连接回旋支，序贯到右冠状动脉，最终顺利完成多支血管搭桥手术。术后第2天患者就下床活动了。