北京茗视光眼科特聘院长李莹教授谈近视手术现状和发展趋势

此外，中国积极引进国外先进技术，如半飞秒和全飞秒激光手术，秉持“技术无国界”的理念，将这些先进技术引入国内并广泛应用于临床实践，极大地推动了屈光手术技术的更新与发展。中国医生团队在手术操作、个性化设计和复杂病例处理方面积累了丰富经验，取得了技术突破，获得国际的广泛认可。

Ｑ：表层手术作为屈光矫正手术的一种重要术式，凭借其独特的操作方式及显著效果，受到了广泛的关注。请您介绍一下表层手术的特点与适用人群？

李莹教授：

自1993年起，我们开始开展PRK（激光角膜切削术）。这种手术在角膜表面进行，不会损伤角膜组织，术后角膜结构牢固，无永久性伤口，对角膜的破坏性小。然而，由于角膜表面神经丰富，术后会有1～2天的疼痛期，且需要使用激素类药物抑制细胞活跃性，防止Haze（角膜上皮下雾状浑浊）形成。同时，患者需注意避免紫外线照射。

我在激素用药调整方面积累了丰富经验。协和医院每年为数千名患者实施PRK手术，有时一天多达上百例。凭借这些经验，我们能够有效处理术后可能出现的Haze（角膜上皮下雾状浑浊）问题。

表层手术虽然恢复较慢，但手术效果好，安全性高，视觉质量佳。手术的关键在于控制切削深度，一般建议适用于近视600度以下的患者，以减少角膜细胞损伤和术后Haze形成的风险。

我认为表层手术具有广阔前景，尤其在个性化设计方面，值得进一步推广和应用。对于度数不高、身体素质良好、角膜条件安全的患者，表层手术是一个非常安全且有效的选择。