北京茗视光眼科特聘院长李莹教授谈近视手术现状和发展趋势

Ｑ：为什么做屈光手术时，选择个性化的手术方案很重要？

李莹教授：

个性化定制在屈光手术中至关重要。手术设计需根据患者的年龄、职业需求和生活习惯进行调整。例如，对于需要良好夜视力的大客车司机、货车司机和飞行员，手术方案会特别注重夜视力的恢复。而教师和软件工程师，由于职业特点和生活习惯的不同，手术设计也会有所不同。

在个性化定制中，年龄是一个重要的考虑因素。同样的度数，不同年龄的病人所需的手术参数也会有所不同。此外，生活习惯和需求也是影响手术设计的重要因素。比如，有些病人到了一定年龄后，调节力下降，会出现老花眼的情况。这时，在设计手术方案时，就需要根据病人的具体情况和需求来考虑是否需要预留一定范围的度数。

个性化定制还需要综合考虑远近平衡、黑白平衡（即明暗适应能力）以及左右眼平衡等因素，以确保手术效果能够满足患者的个性化需求。

Ｑ：目前全飞秒技术4.0已应用于临床并得到了广泛关注，请您介绍一下4.0有哪些优势？

李莹教授：

全飞秒技术是屈光手术的重大进步。全飞秒技术通过取出透镜来矫正视力问题，手术切口小仅两毫米，对角膜损伤极小，术后恢复快。

目前，全飞秒技术已经从3.0版本升级到４．０版本。4.0版本结合了人工智能（AI）技术，能够根据患者的屈光度、年龄等因素，模拟出最佳的个性化数值。例如，对于年龄较小的患者，可以适当增加25度或50度的调整值，而对于年龄较大的患者则可以适当减少调整值。这种设计不仅考虑了患者的远视力和近视力需求，还结合了医生的经验值，使手术更加精准化、个性化。相比3.0版本，4.0技术在精确度上有显著提升，能够满足患者的个体需求，对经验不足的医生也更具指导意义。