多病缠身还装有心脏起搏器，103岁老人髋部骨折在南京成功手术

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多病缠身还装有心脏起搏器，103岁老人髋部骨折在南京成功手术

多科联合精准手术，攻破手术关

一切准备就绪，迎来了手术关。孙杰主任全程指导，带领团队王臻主治医师，根据患者情况精准调控麻醉用量，时刻关注患者手术的生命体征。手术室崔颖护士长带领团队与手术团队密切配合，芮云峰教授带领团队范文斌主治医师等进行右人工股骨头置换术。

为103岁老人进行骨科手术，芮云峰教授所面临的是严重骨质疏松的状况，因此在进行人工股骨头置换手术安装假体时，要格外仔细，一点点加大力度，处理好每个细节，减少出血。其次，患者合并贫血、高血压、冠心病等多种基础疾病，为此，芮云峰教授术中在微创手术操作外，术前就做好血液管理，促进快速康复。

经过一个小时左右，手术成功完成，下一个闯关交给了重症医学科。重症医学科刘艾然副主任医师带领团队为李奶奶术后的感染关等重要关口保驾，经过一天的密切监护治疗，李奶奶生命体征平稳后转入骨科普通病房。

她重新站起来，走起来了

经过术后的相关治疗及精心护理，李奶奶的状况越来越好。术后三天，李奶奶可以下床了；术后四天，她可以推着助推器在床边慢慢走几步了；术后五天，李奶奶可以在房间里转几圈了；术后六天，可以在病房走廊里走个来回了。

出院前，芮云峰教授带领团队查房时，看到李奶奶在床上悠闲地手机游戏，她面色红润、精神矍铄，一点都看不出100多岁刚做完手术的样子。“奶奶，您今天感觉怎么样啊？有没有下来走走啊？还疼不疼啊？”芮云峰教授仔细询问李奶奶的恢复情况。奶奶立马下床演示一下她的康复成果，推着助行器走了起来。

“感谢！特别感谢中大医院给了我母亲第二次生命。如果继续保守治疗，所面临的风险，哪一个都是致命的，我妈年纪又大，扛不过来的。现在我妈术后恢复得特别好，我们一家都喜出望外。特别感谢！”患者女儿很是激动。

老年髋部骨折MDT，对抗“人生最后一次骨折”

专家特别提醒，老年髋部骨折又称为“人生最后一次骨折”。一旦发生老年髋部骨折后应积极治疗，通过手术微创内固定或关节置换术使病人尽快站立起来。65岁以上老年髋部骨折患者，应争取尽早入院、尽早手术，以期获得最佳的手术效果和高质量的晚年生活。

据芮云峰主任介绍，中大医院自2016年8月在江苏省内率先成立了由18个成员科室组成的老年髋部骨折多学科综合治疗协作组（MDT），旨在实现以病人为中心、MDT模式下老年髋部骨折的全程管理。九年来，中大医院老年髋部骨折MDT团队成功救治了1200多位老年髋部骨折患者，80岁以上患者占多半。

中大医院骨科九年的临床实践表明，采用MDT模式对老年髋部骨折患者的全程管理，能最大程度地减少患者痛苦，降低潜在并发症发生的可能，让更多的老人重新站起来，有机会继续过上有质量、有尊严的晚年生活。

通讯员 刘敏 王倩 程守勤

新华日报·交汇点记者 孙骏

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