守护女性健康，共筑宫颈癌防线——专访山东省肿瘤医院妇科肿瘤病区主任于浩

在宫颈癌的成因探讨中，于浩主任进一步揭示了除高危型HPV持续感染外的其他风险因素。他指出，免疫功能低下是宫颈癌发病的重要诱因之一，如患有红斑狼疮、类风湿关节炎、艾滋病等免疫性相关疾病，或长期使用免疫抑制剂的患者，其宫颈癌发病风险显著增加。此外，多孕多产、过早开始性生活、拥有多个性伴侣等行为模式，也极大地提升了HPV感染及宫颈癌发生的可能性。吸烟作为另一大风险因素，其烟草代谢物会直接损伤宫颈组织，加速癌变进程。长期口服避孕药（≥5年）同样被证实与宫颈癌发病风险上升有关。值得注意的是，营养不良、保健意识缺乏，以及不愿意主动接受子宫颈癌筛查的态度，也在无形中加剧了宫颈癌的威胁。更为严峻的是，宫颈癌家族史或相关基因突变的存在，更是为部分女性敲响了警钟。于浩主任特别强调，HPV感染在女性中极为普遍，有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV的几率高达80%，但幸运的是，90%以上的高危型HPV（HR-HPV）感染者能够依靠自身免疫系统清除病毒，并非所有感染者都会发展成宫颈癌。

针对“接种疫苗即可一劳永逸”的误区，他强调：“HPV疫苗是预防宫颈癌的重要防线，但它并不能覆盖所有致癌型别，也不能替代定期筛查和健康生活方式。”她建议适龄女性，尤其是9-45岁的女性，根据自身情况选择合适的疫苗接种，并坚持定期进行TCT和HPV检测，当检测结果异常时，需进一步进行阴道镜检查，必要时进行活检。

破除“疫苗万能”误区，构建防治“黄金三角”

“疫苗、筛查、预防行为，三者缺一不可，共同构成了宫颈癌防治的坚固防线。”于浩主任在访谈中特别强调这一点。