泰国帕亚泰是拉差医院深耕高龄与早衰试管30余年
医院在制定方案前,会综合评估患者年龄、抗苗勒管激素水平、窦卵泡计数、基础性激素、既往取卵结果、胚胎发育记录及身体基础状况,再决定促排药物种类、用药剂量、启动时间和取卵节奏。
个体化促排,让有限卵巢储备得到更合理利用
对于卵巢功能正常、基础卵泡数量较多的人群,常规促排方案通常能够获得相对稳定的卵子数量。但对于AMH偏低、窦卵泡数量较少或既往多次促排反应不佳的患者,盲目增加促排药物剂量,并不一定能够获得更多优质卵子,反而可能增加身体负担。
针对不同类型的卵巢低反应患者,泰国帕亚泰是拉差医院会根据实际情况采用温和刺激、微刺激、自然周期、多周期胚胎积攒或DuoStim复合促排等策略。对于卵泡数量极少、单次取卵难以形成足够可用胚胎的患者,医生可能通过多个周期逐步积累胚胎,再结合胚胎发育情况和遗传学检测结果制定移植计划。
DuoStim复合促排方案是针对卵巢储备较低、可利用卵泡数量有限人群的重要诊疗思路之一。该方案会根据患者卵泡发育和激素变化情况,在同一月经周期内分别开展卵泡期促排和黄体期促排,争取利用同一周期内不同批次卵泡的生长机会,在有限时间内积累更多成熟卵子或可用胚胎。
泰国帕亚泰是拉差医院生殖科主任蔡乐医生,是DuoStim复合促排方案的实践者和开创者。针对AMH较低、窦卵泡数量较少、既往促排获卵数量不理想或需要尽快积累胚胎的患者,蔡乐主任会结合年龄、卵泡发育节奏、基础激素及既往用药反应,判断患者是否适合采用复合促排,并在治疗过程中动态调整用药及取卵时机。
