违规面临处罚!金融监管总局拟要求无死角反欺诈,险企如何担责

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违规面临处罚!金融监管总局拟要求无死角反欺诈,险企如何担责

具体而言,以探索建立地方反欺诈信息平台为例,该平台为辖内欺诈风险分析与预警提供信息数据支持,针对区域性欺诈线索组织开展联合筛查、研判,配合公安机关打击工作。

在打造严密防控网络的同时,金融监管总局及其派出机构还需进一步加大反欺诈的合作打击力度。比如,《征求意见稿》拟定,金融监管总局及其派出机构应加强与公安机关、人民检察院执法联动,针对重点领域、新型、重大欺诈案件,开展联合打击或督办;加强反欺诈跨境合作,建立健全跨境交流与合作的框架体系。

对于保险反欺诈而言,多方联手的重要性不言而喻。袁帅表示,通过加强行业内的沟通和合作,可以共同应对欺诈风险,提高整个行业的风险防范和化解能力。同时,各方协同还可以形成合力,对保险欺诈行为进行更有效的打击和制裁。

旨在化解欺诈风险于无形

早在2018年,为提升保险业欺诈风险管理的科学性和有效性,促进保险业健康可持续发展及社会诚信体系的构建,原保监会印发了《指引》。《指引》共4章47条,旨在构建保险行业欺诈风险管理规范和反欺诈技术标准,进一步防范和化解保险欺诈风险。

“现行《指引》部分内容已不适应当前反欺诈工作需要。为此,金融监管总局起草了《征求意见稿》,强调顶层设计,加强统筹;突出反欺诈工作中的消费者权益保护;强化科技赋能和大数据应用,推动大数据反欺诈工作新模式。”金融监管总局相关负责人表示。

对于《征求意见稿》的出台,袁帅表示,主要基于当前保险行业面临的欺诈风险不断上升的形势。近年来,保险欺诈行为日益呈现出团伙化、职业化、跨地区、跨机构的特点,对保险行业的健康发展构成严重威胁。为了防范化解这些风险,保护保险消费者的合法权益,金融监管总局在总结《指引》实施经验的基础上,起草了《征求意见稿》。

在袁帅看来,与《指引》相比,《征求意见稿》更为全面和细致,不仅强调了保险机构在欺诈风险管理中的主体责任,还从反欺诈监督管理、行业协作、各方协同等多个方面提出了一系列具体要求。

整体而言,《征求意见稿》的出台将有助于进一步完善反保险欺诈制度体系,提高保险行业的风险防范和化解能力。“近年来,随着我国保险业的快速发展,保险欺诈风险也逐渐增大,欺诈手段不断翻新,严重侵害了保险消费者的合法权益,影响了保险业的健康稳定发展。《征求意见稿》如果落地,将促进保险机构更加注重欺诈风险管理,加强内部控制,提高风险防范能力。将促使保险机构更加审慎地选择保险中介业务合作对象或与业务相关的外包服务商,加强反欺诈监督。推动保险机构进一步优化业务结构,提高业务质量,降低欺诈风险。”中央财经大学副教授刘春生表示。

北京商报记者 胡永新

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