高温训练防中暑

如果发生轻度中暑，应停止训练，脱离热环境，转移到通风阴凉处，尽快脱去全身衣物散热。条件允许的情况下，可转移至有空调的房间，并将温度调至16℃~20℃，同时口服补水补盐饮品。

如果发生中度中暑，除采取轻度中暑的急救措施外，还可通过向中暑者皮肤喷洒凉水或水雾的方式进行降温。如果条件不允许，也可用湿纱布或湿毛巾覆盖中暑者皮肤（覆盖面积尽量大），或用湿毛巾擦拭全身来进行物理降温。降温的同时要补水补盐。如果中暑者无法经口补水，应在现场快速建立静脉通路，输注生理盐水或林格氏液等含钠液体。输液时可根据血压、脉搏和尿量等，调整输液速度，维持尿量在100~200毫升/小时。

重度中暑现场救治的原则是“降温、补液扩容、控制躁动和抽搐”。一旦发生重度中暑，可按以下步骤进行急救。

积极有效降温。早期、快速、有效、持续的降温，是重度中暑救治的关键。重度中暑的现场急救可遵循“边降温边转运”的原则，当降温与转运存在冲突时，应遵循“降温第一，转运第二”的原则。现场降温应尽量达到以下目标：核心温度在30分钟内迅速降至39℃以下，2小时内降至38.5℃以下。当核心温度降至38.5℃时，应停止降温措施或降低降温强度，维持直肠温度在37℃~38.5℃，以免体温过低。如果体温再次升高，应重新启动降温措施。

降温时，可根据现场条件灵活选择降温方法，也可多种降温方法联用。冷水浸泡法能达到高效降温的目的，是劳力型热射病（剧烈运动时引起的热射病）降温治疗的首选方法。将患者颈部以下浸泡在储水容器（如水池、浴缸或用油布搭建的简易水浴池）中，水温在2℃~20℃。若现场没有冷水，也可使用室温水（26℃左右）浸泡。除冷水浸泡法外，还可使用冰帽、冰枕或冰袋进行冰敷降温。用冰水浸泡过的毛巾擦拭全身，同时将冰袋放置在患者双腋下、大腿根，或者让患者平卧于控温毯上，头部戴冰帽、冰颈圈，并用冰毛巾擦拭全身，也可实现快速降温。