胜利油田中心医院：颈深淋巴——静脉吻合术为阿尔茨海默病患者带来新希望

2025-03-29 17:29 大众网

大众网记者李欣东营报道

提到颈深淋巴——静脉吻合术，大家可能会感觉很陌生。该手术通过重建脑部“排污系统”，帮助患者改善认知功能与行为症状，为患者及家属带来新的治疗选择。近日，大众网记者采访了胜利油田中心医院脑科医院副院长宗强，为广大网友详细解读颈深淋巴——静脉吻合术在阿尔茨海默病治疗中的应用。

宗强告诉记者，目前医学界的观点认为阿尔茨海默病的核心病理是脑内β淀粉样蛋白（Aβ）和Tau蛋白异常沉积，导致神经元损伤。研究表明脑内也存在淋巴系统，脑内大分子蛋白通过淋巴引流排出，当这条通路受阻时，毒性物质堆积会加速认知衰退，而颈深淋巴——静脉吻合术通过显微外科技术，在颈部将淋巴管与静脉吻合，重建脑部“排污系统”，相当于为大脑打开“第二排水口”，促进有害物质排出。当然，这些假设还需要进一步实验研究证实。

那么哪些患者适合接受这项手术？是否有明确的筛选标准？宗强表示，目前全国有上百家医院已经开展了这项手术，每个中心的标准也不相同。胜利油田中心医院基于前期20余例手术的临床经验，制定了严格的适应症标准：患者需经神经内科或外科确诊为中重度阿尔茨海默病（MMSE评分≤20分），且药物治疗效果不佳。但对于太晚期的卧床患者，不建议接受该手术。手术前，医院会进行全面评估，确保手术安全性。

“根据我们随访数据以及与其他医院沟通，约70%的患者术后症状有所改善。认知功能方面，患者记忆力、定向力开始恢复，如能重新辨认家人、记住近期事件；行为症状如情绪波动、攻击行为显著减少。另外，手术后，家属反馈患者进食、穿衣等自理能力提升，照护压力降低。”宗强强调，这个手术目前仍不能彻底治愈阿尔茨海默病，只能使部分患者在症状、行为上有所改善，延缓病情进展。