八旬大伯脚痛硬扛没想痛失两脚趾！

2025-04-02 07:21 杭州网

该病气温多变是诱因治疗时机至关重要

每日商报讯最近杭州的天气如同坐过山车一般“魔幻”。前两周气温一路飙升，直逼30℃，可上周却突然“跳水”，降至10℃以下。如此剧烈的温差变化，往往是不少疾病的“隐形推手”，86岁的李大伯（化名）就不幸中招了。

李大伯原本就患有下肢动脉硬化，之前还做过手术，一直靠服用抗血小板药物维持身体状态。但前阵子因为家里琐事繁多，忙得晕头转向的他竟然连续三天没吃药。

甚至在平时打麻将、下象棋，以及聚会时，面对同伴递来的烟和酒，李大伯也都是“来者不拒”。这样放纵没几天，他突然发现自己右脚趾隐隐发紫，但自我安慰“喝点酒活血，明天就好”。可接下来的几天，他夜里时常被脚痛惊醒，只能不停揉搓，直到整个右脚苍白如蜡，他也没有选择就医治疗。

就这样硬扛了大半个月，李大伯实在被疼痛折磨得受不了，这才在家人的陪同下来到浙江省立同德医院。经过血管彩超检查，结果显示：李大伯的右下肢动脉完全闭塞。

血管外科王晓栋主任医师介绍，下肢动脉闭塞指的是下肢动脉血流受阻，这种情况常见于动脉粥样硬化、血栓形成或栓塞等疾病。患者会出现间歇性跛行，表现为走500米后小腿酸胀，休息一会儿症状就能缓解；皮肤也会变得苍白，温度降低，还会有静息疼痛，尤其是在夜间平卧时，腿脚刺痛加剧，需要把腿垂下来才能缓解。病情严重的患者，肢体还会出现溃疡和坏疽。如果不及时就医，肢体很可能会坏死。

可惜的是，李大伯就医的时间太晚了。尽管医生全力救治，最终虽然保住了性命，但他还是永远失去了右足的两个脚趾。

“杭州的气候本就湿冷，再加上气温频繁剧烈波动，会使得血管频繁地收缩和扩张。对于本身就患有动脉硬化的人来说，这样的变化极易导致血管内的斑块脱落，进而诱发急性缺血，严重时甚至会造成肢体坏死。”王晓栋惋惜地说。

为了预防此类悲剧再次发生，医生给出了几点建议：

首先，保暖工作至关重要。在寒冷天气外出时，一定要穿加绒裤袜，特别要注意膝盖以下部位的保暖，避免受凉。同时，要尽量避免冷热刺激，比如室内外温差较大时，可以在楼道里停留两分钟，让身体适应一下温度再出门。

其次，要高度警惕身体发出的早期信号。一旦出现间歇性跛行、静息痛这些症状，建议及时前往医院就诊，千万不能拖延。

在日常生活中，要做到绝对戒烟。因为尼古丁会让血管持续收缩，加速病情恶化。可以适量步行，这有助于促进侧支循环的建立，对于间歇性跛行者，步行应以疼痛为限度。

王晓栋特别提醒，动脉硬化人群平时要避免使用热水袋，修剪趾甲时也要小心，防止造成外伤。“尤其是老年人，千万不能擅自停药，更不能抱有侥幸心理抽烟喝酒。血管堵塞一旦发生，往往是不可逆的，一旦错过最佳治疗时机，不仅可能失去脚趾，甚至还会危及生命。”